臨床有很多疾病都可以導(dǎo)致睡眠障礙,如失眠、發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征,以及部分軀體疾病。患者存在睡眠障礙時(shí),常出現(xiàn)入睡困難、早醒、夜間突然醒來(lái)等癥狀,通??筛鶕?jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療。
一、失眠:
1、短暫性失眠:通常只需調(diào)整生活習(xí)慣,如白天可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保證三餐規(guī)律,晚上不要做劇烈運(yùn)動(dòng),也不要喝奶茶、咖啡、可樂(lè)等,以免造成大腦興奮。睡覺(jué)前可以泡腳、洗熱水澡,或喝點(diǎn)牛奶、蜂蜜水,也可以聽(tīng)舒緩的音樂(lè);
2、長(zhǎng)期性失眠:可能需要進(jìn)行性格、情緒等方面的綜合調(diào)整,使自己的心態(tài)平和。如果還是不能入睡,可能需要藥物緩解,入睡困難者可以遵醫(yī)囑用酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片等改善入睡困難。如果患者存在睡眠維持障礙,需要遵醫(yī)囑使用安定類藥物,如地西泮或艾司唑侖等,改善睡眠維持障礙及早醒癥狀。
二、發(fā)作性睡病:
需要用興奮中樞神經(jīng)的藥物,如莫達(dá)非尼,還可以使用文拉法辛、氟西汀等藥物,改善患者大腦的興奮性,并調(diào)整白天的睡眠。此外,患者在白天也可以有計(jì)劃的安排小憩,幫助改善覺(jué)醒狀態(tài)及減少藥物使用劑量。
三、睡眠呼吸暫停綜合征:
部分存在體位性睡眠呼吸暫停綜合征的患者,可以通過(guò)調(diào)整姿勢(shì),如側(cè)臥位睡姿,緩解上氣道阻塞的癥狀。肥胖患者可通過(guò)行為治療,如減重等,以緩解呼吸困難。存在該疾病者還可由醫(yī)生根據(jù)自身情況選擇相關(guān)藥物,如存在過(guò)敏性鼻炎者可遵醫(yī)囑使用鼻噴激素進(jìn)行治療,如糠酸莫米松噴霧劑。此外由于呼吸暫停而導(dǎo)致睡眠異常者,可以在夜間睡眠時(shí)給予正壓呼吸機(jī)治療。
四、軀體疾?。?/h3>
1、腦部疾?。?/strong>如腦出血、腦腫瘤等,都可以引起睡眠問(wèn)題,此時(shí)主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體病變采取相應(yīng)的治療措施。如腦出血,可遵醫(yī)囑使用氯吡格雷、華法林,嚴(yán)重時(shí)可能需要顱內(nèi)手術(shù)治療;
2、消化系統(tǒng)疾病:如腸潰瘍、腸炎等,可以影響睡眠,若出現(xiàn)入睡困難,需要根據(jù)情況,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、左氧氟沙星膠囊等進(jìn)行治療;
3、心臟疾?。?/strong>此類疾病若導(dǎo)致患者失眠,需要及時(shí)就醫(yī)治療,并可依照病情使用酒石酸美托洛爾、卡托普利等抗心肌缺血藥物,增加心肌供血。
存在睡眠異常的患者,除了可根據(jù)情況進(jìn)行對(duì)因治療外,也要尋找合適的睡眠環(huán)境,不同人群對(duì)睡眠環(huán)境要求不同,找到適合自己溫馨、舒適的環(huán)境后,也能改善癥狀。患者還可在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用炒酸棗仁、百樂(lè)眠膠囊等藥物,或者選擇理療、按摩、中醫(yī)針灸等方式,提高睡眠質(zhì)量。