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緊張時頭部震顫有可能是原發(fā)性震顫、帕金森病，也可見于肝豆狀核變性。

如果患者考慮是原發(fā)性震顫，大多數(shù)表現(xiàn)為姿勢性或者動作性震顫，常見的癥狀為一側(cè)上肢前臂出現(xiàn)震顫，一部分患者可以表現(xiàn)為頭部震顫，一般情況下不伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。帕金森病一般多發(fā)生于中老年人，肝豆狀核變性可發(fā)生于年輕人，患者的病變主要累及錐體外系統(tǒng)，可以出現(xiàn)靜止性震顫，緊張時加重，隨意運動時減輕，睡眠時消失。多數(shù)患者從一側(cè)上肢遠端開始，可以出現(xiàn)手部震顫，一部分患者也可以表現(xiàn)為頭部震顫。

原發(fā)性震顫無肌張力的障礙輕癥患者不需要進行特殊的治療，嚴重時可以口服普萘洛爾或者阿羅洛爾。如果考慮是帕金森病或者肝豆狀核變性，一般情況下患者的治療效果欠佳。帕金森病的患者可以應用苯海索，肝豆狀核變性可以應用金剛烷胺。