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    轉(zhuǎn)移酶高是肝病嗎
    2023-06-27 02:44:47閱讀-
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    轉(zhuǎn)移酶高是肝病嗎

    轉(zhuǎn)移酶高不一定是肝病。轉(zhuǎn)移酶包括谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),三者均在人體肝臟細(xì)胞內(nèi)有一定的含量,當(dāng)肝臟細(xì)胞受損后,三者入血,可導(dǎo)致血清中轉(zhuǎn)移酶升高,因此轉(zhuǎn)移酶高可能是肝臟疾病引起。但是這三種轉(zhuǎn)移酶也存在于人體膽道、胰腺、心臟等部位,雖然不如肝臟中含量多,但也可以引起轉(zhuǎn)移酶的數(shù)值異常,因此轉(zhuǎn)移酶高不一定是肝病,需要結(jié)合其他臨床癥狀和檢查結(jié)果,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。

    1、肝臟疾病:急慢性病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化等肝臟疾病通??梢鸶渭?xì)胞受損或大量壞死,如果患者出現(xiàn)肝區(qū)(右上腹)疼痛、黃疸、腹瀉、腹脹等表現(xiàn),血液檢查提示轉(zhuǎn)移酶高,血清蛋白低,B超等檢查提示肝臟大小、質(zhì)地等有異常,就可能提示是肝病所致;

    2、膽道疾?。?/strong>例如膽結(jié)石、膽管腫瘤等也會導(dǎo)致血液中谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高,患者的表現(xiàn)與肝病表現(xiàn)類似,建議行影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷,可以做肝膽B(tài)超或磁共振膽管水成像等檢查,如果提示有膽道增厚、擴(kuò)張、結(jié)石、息肉等,一般考慮是膽道疾病引起的轉(zhuǎn)移酶高;

    3、胰腺疾病:胰腺炎、胰腺腫瘤等胰腺疾病,也可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)移酶輕度升高,但患者一般表現(xiàn)為左上腹或中上腹疼痛,癥狀出現(xiàn)前可有進(jìn)食油膩或飲酒等誘因,建議行影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷,比如胰腺彩超或CT,如果提示胰腺腫大或周圍有滲出,則可能是胰腺疾病引起的轉(zhuǎn)移酶高;

    4、心臟疾?。?/strong>急性心梗、心衰以及心肌炎等心臟疾病發(fā)病時(shí),也可能因心肌細(xì)胞壞死,導(dǎo)致轉(zhuǎn)移酶入血,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移酶升高,患者通常會伴有胸痛、心悸、氣短等癥狀,還需要根據(jù)心電圖、心電彩超等檢查綜合判斷。

    另外,劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒等生理原因,以及藥物性肝損傷或者濫用保健品導(dǎo)致的肝損傷,也可能引起轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)不同程度的升高。所以單憑一個(gè)轉(zhuǎn)移酶高的指標(biāo),并不足以判斷是否是肝病,還需要配合臨床醫(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)全面的檢查。

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