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感覺肛門堵著大便很細，多是肛腸系統(tǒng)疾病導致的，一般常見于痔瘡、肛周炎、潰瘍性腸結核、腸道梗阻、直腸息肉、直腸癌，此類患者需要及時前往醫(yī)院肛腸科就診，明確病因后進行相關治療。

1、痔瘡：由于肛門和直腸處靜脈腫脹，導致患者出現排便困難、大便形狀改變等癥狀，一般無癥狀的痔瘡無需進行治療，若出現癥狀后可進行保守治療，如使用利多卡因、對?酰氨基酚和布洛芬等緩解疼痛，繼發(fā)感染時，應注意應?抗感染藥物。保守治療無效者建議通過手術進行切除；

2、肛周炎：是由于細菌感染導致肛門組織發(fā)生炎癥，肛周皮膚出現多個結節(jié)，可能會影響排便，導致大便形狀異常。肛周炎患者應用?理鹽?清洗肛周?膚，減少刺激，并使用一些藥物進行治療，比如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫?地酸乳膏等，以控制炎癥，緩解不適癥狀；

3、潰瘍性腸結核：是一種較常見的胃腸道疾病，其病變開始于腸壁淋巴結，繼而融合并發(fā)生干酪樣壞死，破潰后形成潰瘍，潰瘍修復時由于瘢痕形成和纖維收縮而致腸腔狹窄，進而導致大便變細。腸結核應以抗結核藥物治療為主，比如異煙肼、利福平等，當伴有外科并發(fā)癥時可考慮進行手術治療；

4、腸道梗阻：是常見的外科急腹癥之一，是由于多種原因引起腸內容物通過障礙，導致腸管形態(tài)和功能改變，進而出現腹痛、嘔吐、排便性狀改變等一系列的全身癥狀。腸梗阻患者可通過胃腸減壓，補充水和電解質進行治療，若癥狀比較嚴重，也可通過手術進行治療，如粘連松解術、腸短路吻合術等；

5、直腸息肉：主要是由于直腸內部分細胞異常增生，導致直腸黏膜出現贅生物，而排便時受到這些贅生物的阻塞，容易導致大便變細。對于體積較小的息肉可通過肛門切除術進行治療，對于體積較大的息肉可通過內鏡下圈套摘除進行治療；

6、直腸癌：大便變細是直腸癌的最為常見癥狀，是由于癌腫向腸壁浸潤生長，導致腸腔狹窄而出現大便進行性變細，當造成腸管部分梗阻后，還可能會出現腹痛、腹脹、腸鳴音亢進等表現。直腸癌主要治療方法包括手術、放療和化療等，其中手術是直腸癌的主要治愈方法，主要方式包括常規(guī)開腹?術、腹腔鏡?術和機器??術等。