麻醉藥大體包括局部麻醉藥和全身麻醉藥,其作用機制是可逆性的阻滯人體外周神經(jīng)和影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而達到止痛、鎮(zhèn)靜或及意識消失的效果,在手術治療中起到很重要的作用。麻醉藥品可能出現(xiàn)這些副作用及表現(xiàn):
1、麻醉藥過敏:所有的麻醉藥都存在過敏的可能性,但發(fā)生率低,且個體差異較大,多表現(xiàn)為蕁麻疹,嚴重者可表現(xiàn)為喉頭水腫、氣道痙攣、血壓下降等;
2、惡心嘔吐及反流誤吸:患者出現(xiàn)惡心嘔吐,要及時清理嘔吐物,防止吸入氣道。如不能及時清除嘔吐物或各種原因引起的胃內容物反流,可能導致胃內容物吸入肺部,謂之誤吸,患者會出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、窒息、缺氧,可引起吸入性肺炎,甚至危及生命;
3、通氣不足:可引起呼吸幅度和頻率的變化,多表現(xiàn)為減弱和下降,感覺胸悶氣短、喘息,嚴重的患者會出現(xiàn)反應遲鈍、呼吸停止、昏迷等;
4、血壓變化、心律異常:患者血壓出現(xiàn)過高或過低,自覺心慌氣短、頭暈眼花、心悸乏力等癥狀;
5、蘇醒延遲:患者蘇醒時間可能會延遲,尤其是高齡且有全身代謝性疾病的患者;
6、術后譫妄:少部分患者在麻醉術后出現(xiàn)短暫的感知障礙,表現(xiàn)躁動、有幻覺和夢境出現(xiàn),不能完全合作的精神狀態(tài),為了安全起見可要求家屬陪伴,避免發(fā)生意外;
7、惡性高熱:極罕見的麻醉并發(fā)癥,與遺傳有關,多在應用吸入麻醉等麻醉藥物后出現(xiàn),患者會出現(xiàn)高熱、抽搐、驚厥等神經(jīng)癥狀;出現(xiàn)體溫急劇升高,甚至高過42℃,死亡率高。要及時發(fā)現(xiàn)搶救,及早靜脈注射特效藥物丹曲洛林是降低死亡率的最有效方法之一。



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