風(fēng)濕病的病情相對比較復(fù)雜,種類也很多。風(fēng)濕最先發(fā)病是哪個(gè)手指,每個(gè)人都有差異。當(dāng)風(fēng)濕病發(fā)作時(shí),不一定是手指發(fā)病,也有可能是關(guān)節(jié)處先有癥狀,所以需要視具體情況而定,常見的有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)等。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:手部最早受累的部位往往是手指和手掌之間的關(guān)節(jié),稱為掌指關(guān)節(jié),以及靠近掌指關(guān)節(jié)部位的指間關(guān)節(jié),稱為近端指間關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)容易累及,而且也是最早發(fā)病的部位;
2、骨性關(guān)節(jié)炎:受累所引起的病變往往是硬骨性的增生,如手指遠(yuǎn)端的關(guān)節(jié)稱為遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),有局部關(guān)節(jié)明顯腫脹的情況;
3、痛風(fēng):所引起的關(guān)節(jié)病變在手指關(guān)節(jié)的情況非常罕見,多見于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作后,逐步累及到手指。受累的部位包括遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)。
其他風(fēng)濕病如肌腱炎、腱鞘炎等,受累的部位沒有確定性,多和活動(dòng)多的關(guān)節(jié)有明顯關(guān)系。所以風(fēng)濕病的患者,手指各個(gè)部位都有可能受到累及,而且發(fā)病的時(shí)間順序也不一樣。如果有手指關(guān)節(jié)不適的情況,要