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室上速即室上性心動(dòng)過速，是臨床常見的心律失常之一。其急救方法一般可分為刺激迷走神經(jīng)的物理方法、藥物方法和電復(fù)律法三大類。室上速雖然是常見疾病，但是涉及用藥或?qū)I(yè)急救手法必須在醫(yī)院內(nèi)完成，絕不可以私自進(jìn)行，否則可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。

一、物理方法：

1、用壓舌板刺激患者咽部，誘發(fā)惡心嘔吐；

2、囑患者深吸氣后閉住口鼻，用力做呼氣動(dòng)作；

3、讓患者取平臥位，閉眼，眼球向下看，用手指在一側(cè)眶下適度按壓眼球，刺激球后副交感神經(jīng)末梢，持續(xù)時(shí)間約10s，先壓右側(cè)，再壓左側(cè)，切忌不能兩側(cè)同時(shí)按壓。另外，這個(gè)方法有青光眼、高度近視或視網(wǎng)膜變形，以及老年人不宜使用；

4、按摩患者單側(cè)頸動(dòng)脈竇，先右后左，每次約10s，注意不能兩側(cè)同時(shí)按摩；

5、深吸氣后憋氣，將面部浸入冷水中20-40s。但有心肌梗死和高血壓患者避免使用。

二、藥物方法：

1、首選藥物為腺苷，起效迅速。但可能會(huì)有竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯、室性心律失常等副作用。但是腺苷半衰期短，小于6s，所以其副作用發(fā)生后很快即可消失；

2、第二常用的藥物是維拉帕米，復(fù)律成功率可高達(dá)90％-100％。一般情況下靜脈注射1-5min后即可起效；

3、第三常用的是普羅帕酮，需要注意的是有器質(zhì)性心臟病的患者禁用；

4、除上述藥物外，西地蘭、β受體阻滯劑、胺碘酮等藥物，也可以作為室上速轉(zhuǎn)律藥物使用，但臨床應(yīng)用較少。

三、電復(fù)律法：

一般應(yīng)用于藥物無效或暫時(shí)不能使用藥物治療的患者。