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　　一、什么叫巨大兒？
　　各國對巨大兒的定義不同，我國目前以出生體重超過4000g作為診斷標準。
　　二、巨大兒的發(fā)生率
　　世界范圍內嬰兒出生體重≥4000g的發(fā)生率約為9%，出生體重≥5000g的發(fā)生率約為0.1%，但不同國家之間存在很大差異。我國巨大兒的發(fā)生率在7%左右。
　　三、出現(xiàn)不良結局的風險隨巨大兒的程度而增加。
　　出生體重為4000-4499g，分娩異常和新生兒并發(fā)癥開始增加。
　　出生體重為4500-4999g，產(chǎn)婦和新生兒并發(fā)癥進一步增加。
　　出生體重≥5000g，死產(chǎn)和新生兒死亡的風險增加。
　　四、巨大兒有哪些具體風險？
　　1、對產(chǎn)婦：產(chǎn)程延長或產(chǎn)程停滯，陰道助產(chǎn)（產(chǎn)鉗或胎吸），剖宮產(chǎn)，生殖道撕裂傷(陰道、肛門括約肌和直腸)，產(chǎn)后出血，子宮破裂等的發(fā)生率增加。
　　2、對胎兒：肩難產(chǎn)導致產(chǎn)傷(臂叢神經(jīng)損傷和骨折)或窒息的風險隨胎兒體重增加而增加。
　　3、對新生兒的風險：低血糖，呼吸系統(tǒng)問題，紅細胞增多，輕微先天性異常，增加住院以及在新生兒重癥監(jiān)護病房長時間住院(超過3日)的風險
　　4、在兒童期及以后的風險：肥胖、糖耐量受損、代謝綜合征、心臟重構(主動脈內-中膜厚度和左室質量增加)
　　五、分娩巨大兒的危險因素有哪些？
　　1、體質因素：例如家族特質、男性性別、白種人等；
　　2、環(huán)境因素：例如母體糖尿病、孕期體重增加、母體肥胖、過期妊娠、經(jīng)產(chǎn)和妊娠早期胎盤較大；
　　3、可遺傳的基因變異，例如Beckwith-Wiedemann綜合征。
　　六、如何預防巨大兒發(fā)生？
　　1、糖尿病女性：調整飲食控制血糖。在糖尿病合并妊娠的孕婦中，平均血糖水平需低于5.6mmol/L，能實現(xiàn)與非糖尿病妊娠人群相當?shù)木薮髢喊l(fā)生率。
　　2、肥胖女性：在妊娠前減重，可以通過飲食、運動、行為矯正來減到標準體重。幾乎所有的減肥藥均對胎兒有不良影響，所以不應在妊娠期應用。
　　3、體重正常的女性：避免孕期增重過多，可降低巨大兒風險。