子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥,可以說是一種疾病。但又不完全相同。子宮內(nèi)膜異位癥包含的范圍更廣泛,它包含巧囊,子宮腺肌癥,腺肌瘤…
提到子宮內(nèi)膜異位癥,大家首先應該明確什么是子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜通常位于宮腔內(nèi),受到體內(nèi)雌孕激素的調(diào)節(jié),呈一種周期性的生長和剝脫,同時也就構成了女性每個月的月經(jīng)來潮。與此同時,子宮內(nèi)膜也是女性懷孕胚胎種植生長的土壤。但是當子宮內(nèi)膜的這些組織,包括腺體和間質(zhì),出現(xiàn)在子宮腔以外的部位時,這種疾病就稱為子宮內(nèi)膜異位癥,簡稱內(nèi)異癥。
子宮內(nèi)膜異位到了子宮肌層上就形成了腺肌癥腺肌瘤;異位到了卵巢上,就是巧囊,囊腫,甚至會異位到包括輸卵管、宮頸、外陰、闌尾、臍、腹壁切口、膀胱、淋巴結,甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿等等,而相關部位非常廣泛??梢哉f病灶組織有可能異位到身體的每一個部位。
聽到這里,各位是不是覺得這個疾病好復雜,不知道怎么辦才好,其實也不用擔心。一般來講,如果沒有任何不舒服,也不用特意去檢查有沒有患有子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜異位癥。只有當你出現(xiàn)有癥狀的時候,例如:發(fā)現(xiàn)有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕,同房疼痛…就需要到醫(yī)院進行檢查。在根據(jù)不同的情況,不同的需求來進行治療。
通常對于子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥的診斷可以通過4個方面的檢查確診:
1、通過它的臨床癥狀、體格檢查還有一些輔助的檢查。
2、可以同時做影像學檢查,比如彩超,進一步的CT、MR也可以幫助檢查。
3、抽血,查血清CA125的檢測一般的輕度的內(nèi)異癥,腺肌癥患者,CA125也會輕度升高的。如果在比較重癥的患者當中它會升高的相對比較明顯。
4、腹腔鏡檢查,腹腔檢查在目前來是國際公認最佳的方法,同時它也是一種治療的手段??梢灾币暤紫掠^察盆腹腔的情況,可以準確地找到病變的部位還有范圍。
發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥應如何治療
子宮內(nèi)膜異位癥的應對原則是力爭去除病灶、解決疼痛、改善和促進生育、減少和避免復發(fā)。需要根據(jù)年齡、癥狀程度、病變類型、生育期望、過去的治療史等來綜合考慮方案。
對于患有子宮腺肌癥,并合并有其他的內(nèi)異癥的患者也可考慮做保宮手術,保宮手術是一種在保留子宮的前提下治療子宮腺肌病的技術,此技術主要針對彌漫性子宮腺肌病,腺肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥患者術中會將盆腔內(nèi)的子宮腺肌癥病灶,腺肌瘤病灶,甚至其他異位灶能夠觸摸到的,看到的全部剔除,術后恢復正常的工作生活,腺肌癥患者子宮恢復正常大小,月經(jīng)量大的患者在術后量會減少,糾正貧血,痛經(jīng)消失,保留生育能力。