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　　其實(shí)不是所有的子宮腺肌癥患者都是疼得死去活來，月經(jīng)量大的嚇人，甚至貧血。有些特殊的患者可能從來不知道自己患上了子宮腺肌癥，因?yàn)樗惶?，沒啥癥狀，看起來和正常人一樣。你是不是覺得有點(diǎn)不可思議，甚至開始羨慕嫉妒恨了……
　　子宮腺肌病也被稱為內(nèi)在型子宮內(nèi)膜異位癥，是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變。腺肌病患者根據(jù)子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層所形成病灶的情況不同可分為彌漫性和局限性兩種。所謂局限性即指僅有部分的子宮內(nèi)膜異位侵入到子宮肌肉里，形成局部性的病變。而彌漫性則是大量的子宮內(nèi)膜異位侵入到子宮肌肉里，就好像星星布滿天空，分散的到處都是，病灶很多。
　　怎么判斷子宮腺肌病是彌漫性還是局限性？
　　這個(gè)通過B超一般是可以看出來。
　　局限性的病灶在B超報(bào)告上顯示，一般是“35mm×28mm后壁的不均質(zhì)回聲。邊界不清”，甚至有的腫塊還可能會(huì)被誤診為子宮肌瘤。其實(shí)二者是不同的，子宮肌瘤的邊界相對(duì)清楚鮮明，而子宮腺肌癥病灶腫塊的邊界是交叉不清晰的。如果病人在檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)子宮上只有一處類似圓形的邊界不清楚的病灶，這就很可能是局限性的子宮腺肌癥病灶，我們也叫這種病灶為腺肌瘤。
　　除此之外的大部分情況都是彌漫性的子宮腺肌癥。其實(shí)在臨床上，子宮腺肌病往往都是彌漫性的，真正局限性的子宮腺肌病非常少。
　　彌漫性和局限性的子宮腺肌病哪個(gè)更嚴(yán)重？
　　局限性的子宮腺肌癥我們雖然也會(huì)有遇到，但其實(shí)非常少，發(fā)病率很低。這類患者的子宮往往是子宮其他部位都很正常，只有一小片區(qū)域不正常。而患者本人往往是沒有感覺，沒有癥狀的。局限性子宮腺肌癥患者即便有癥狀，其表現(xiàn)也沒有彌散性子宮腺肌癥患者嚴(yán)重。局限性的子宮腺肌癥手術(shù)處理起來相對(duì)比較簡(jiǎn)單，只要把局部區(qū)域的病灶挖掉就可以了。甚至不用開腹手術(shù)，使用腹腔鏡就可以解決。而有些癥狀不明顯的，就不需要治療了，甚至藥物都可以不用。
　　彌漫性的病灶由于分布在患者子宮肌層內(nèi)的范圍更廣，病灶更多，所以痛經(jīng)更嚴(yán)重，月經(jīng)量也相對(duì)比較大，手術(shù)處理起來相對(duì)更加麻煩。我們基本每天都要做很多臺(tái)子宮腺肌癥手術(shù)，其中總會(huì)遇到幾臺(tái)比較棘手的。比如病灶擴(kuò)散到宮頸等復(fù)雜部位，這時(shí)候手術(shù)做起來就要非常的小心。總之彌漫性的子宮腺肌癥相對(duì)來說情況更復(fù)雜，更難處理一些。