![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/05/00/46C97C8FBBAC4D8BADFB539EBBD60500.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
按說，每天的門診手術(shù)，見慣了各種各樣的病人和病情，遇到再"特殊"的病例，我都可以做到內(nèi)心平靜，波瀾不驚的。但自從我遇到一位從東北長春遠(yuǎn)道而來的子宮腺肌癥患者，我還是被她震撼了。因為她有過23次海扶刀治療腺肌癥的就醫(yī)經(jīng)歷……震撼于她保守治療子宮腺肌癥的堅強毅力，吃驚于她對一種治療方式的無比執(zhí)著。海扶刀治療子宮腺肌癥到底有沒有效？效果到底如何？
什么是海扶刀？
海扶刀又叫超聲聚焦刀，是一種消滅人體內(nèi)腫瘤的新技術(shù)，這種手術(shù)是不用開刀，不出血的，也有人稱之為"無創(chuàng)手術(shù)"。它的工作原理就像用凸透鏡聚焦太陽光，產(chǎn)生高溫焦點一樣。
海扶超聲聚焦刀是經(jīng)準(zhǔn)確的定位，從體外破壞體內(nèi)腫瘤細(xì)胞，將體外的低能量超聲在穿透組織過程中聚焦，通過焦點區(qū)高能量超聲波產(chǎn)生的瞬間高溫(65~100)和空化效應(yīng)，令腫瘤凝固性壞死，空化效應(yīng)使細(xì)胞膜核膜破裂，失去擴散能力。治療中進入人體的超聲聚焦點如黃豆般大小，通過點線面體的運動軌跡，將腫瘤一層層燒死。凝固壞死組織逐漸被人體吸收
海扶刀治療子宮腺肌癥的緣起
海扶刀被用于治療子宮腺肌癥，就像曼月樂被用于治療子宮腺肌癥一樣，都有點"移花接木"的意思，因為無論海扶刀還是左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，它們最初都不是為了治療子宮腺肌癥的，前者是針對腫瘤的，后者是針對避孕的。所以拿它們根治子宮腺肌癥，就有點"難為它們"了。海扶刀被用于治療子宮腺肌癥也是源于人們后來的"二次創(chuàng)造"：既然它能夠破壞腫瘤，那么對于子宮腺肌癥的病灶控制想必也是卓有成效的。事實證明，海扶刀對于子宮腺肌癥的部分病灶組織治療確實能夠起到立竿見影的效果，它能夠有效地凝固、碳化部分組織，使其萎縮停止擴散。但是它的局限性也是非常大的。
海扶刀治療子宮腺肌癥的局限性
海扶刀的工作原理告訴我們，它主要是將瘤體中心部位凝固、碳化，使其壞死，停止生長。而對于子宮腺肌癥這種病灶彌散性分布、病灶看不到明顯邊界的疾病，它就顯得有些"心有余而力不足"了。因為子宮腺肌癥的病灶分散很廣，很不均勻，而海扶刀只能作用于一小部分病灶組織，對于大面積的病灶區(qū)并不能夠展開有效的治療。如果海扶刀的聚焦面積過大，勢必就會傷及周圍相連組織，比如膀胱、腸道等。即便是更精準(zhǔn)的磁波刀（磁共振+海扶刀）技術(shù)也不敢在病灶和周圍器官相鄰區(qū)域展開高溫聚焦的操作。
海扶，磁波刀，超聲消融，對腺肌癥的治療病灶處理，就像被啃了一口的蘋果，被挖走一勺的冰激凌，碩大的腺肌癥、腺肌瘤病灶組織，只處理了冰山一角，大部分的病灶組織還在，所以治療效果不佳，或者容易復(fù)發(fā)。
上圖右側(cè)是海扶刀作用到的病灶組織，左側(cè)是子宮腺肌癥保宮U手術(shù)挖除的病灶組織，二者相比可謂有天壤之別，可以說海扶刀只能夠破壞掉部分的、少量的病灶組織，所以會出現(xiàn)有部分腺肌癥患者做過海扶刀以后，癥狀有所減輕；有部分腺肌癥患者做過海扶刀治療以后效果并不明顯，術(shù)后一兩年癥狀又開始痛經(jīng)的現(xiàn)象。
作為一名婦科專家，客觀的講海扶刀并非不是一種好的醫(yī)療技術(shù)，在治療肝臟腫瘤、軟組織腫瘤、子宮肌瘤等領(lǐng)域，它有著非常卓越的成效。但是用它治療子宮腺肌癥，在我看來，就需要根據(jù)病人的情況，慎重考慮，因為它有著非常大的局限性?？赡芤灿胁糠肿訉m腺肌癥患者做過海扶刀后，病情明顯好轉(zhuǎn)或者徹底痊愈了，這點我們也不能完全否認(rèn)，但醫(yī)學(xué)要講究普遍適用性，想尋求子宮腺肌癥"無創(chuàng)"治療的，可以去試著治療，看看效果，如果針對你個人，治療效果比較好，那最好；如果你試用了效果不佳，也不建議像我提到的東北長春的病友一樣，一次沒效，一而再再而三的試個一二十次。學(xué)會"適可而止"，有時也是一種對自己的負(fù)責(zé)，以便尋求更好的保宮治療子宮腺肌癥的醫(yī)療技術(shù)。
卵巢癌是女性婦科惡性腫瘤中最為常見的惡性腫瘤，其死亡率居婦科惡性腫瘤之首，大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)時已是晚期。卵巢癌通過手術(shù)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和化療聯(lián)合治療后，可定期復(fù)查，但仍有很大一部分患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。復(fù)發(fā)卵巢惡性腫瘤是指經(jīng)過滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)和正規(guī)足量的化療后，達(dá)到臨床緩解，停藥半年后再次出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的征象。
卵巢癌復(fù)發(fā)多為多處復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移的部位多發(fā)生在盆、腹部及陰道殘端，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見，部分可轉(zhuǎn)移到肝、肺、腦等器官，CT、MRI可明確轉(zhuǎn)移。
卵巢癌復(fù)發(fā)的自覺癥狀與卵巢癌癥狀相似：
1、腹脹、腹水。由于腫瘤細(xì)胞逐漸增大，也會行腹腔及腹膜等部位轉(zhuǎn)移，刺激毛細(xì)血管，使得毛細(xì)血管通透性增加，所以有大量的蛋白質(zhì)及液體滲出，造成腹水，繼而造成患者自覺腹脹難忍；
2、食欲減退、消瘦等，由于腫瘤細(xì)胞壓迫、牽拉周圍組織韌帶等，加上腹水刺激，常表現(xiàn)為食欲減退等消化道癥狀，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)惡病質(zhì)的情況；
3、排便異常。由于腫瘤侵犯消化系統(tǒng)，或腫瘤過大阻塞腸道，就會造成排便困難或血便等情況；
4、或復(fù)發(fā)包塊較大，部分患者可自行捫及腹部包塊。
卵巢癌的術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移往往會對患者心理產(chǎn)生極大的影響和負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量、患者術(shù)后要注意提高身體免疫力，適當(dāng)運動，調(diào)節(jié)好心態(tài)，避免復(fù)發(fā)。