國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病報告2018》顯示,我國心血管病現(xiàn)患病人數(shù)為2.9億,高于腫瘤及其他疾病,位居首位。農村心血管病死亡占全部死因的比率為45.50%,城市心血管死亡占全部死因的比率為43.16%。
心血管疾病也是世界范圍內的頭號健康殺手,占全球總死亡人數(shù)的比例接近30%,并且心血管疾病發(fā)病率逐年升高。今天我們來認真學習和認識高危心血管疾病,為什么死亡率如此之高,如何判斷、如何預防!
1、心血管病中發(fā)病率最高、死亡率最高的兩大疾病
1)冠心?。核劳雎噬仙厔菝黠@!
根據《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒(2017)》顯示,2016年中國城市和農村居民冠心病死亡率繼續(xù)保持2012年以來的上升趨勢。2002—2016年急性心肌梗死死亡率總體仍呈現(xiàn)快速上升趨勢。導致冠心病猝死的原因有以下幾方面。
?、俟┙o心臟血液的冠狀動脈主支突發(fā)通常由血栓造成的堵塞,致心肌大面積急性缺血和壞死。
?、诩毙孕募」K篮笮募∷璧难跫盃I養(yǎng)物質供應不足,導致心肌破裂。
?、墼趧用}粥樣硬化的基礎上,發(fā)生冠狀動脈痙攣,致心臟電生理紊亂,引起嚴重心律失常(如心室顫動),導致心臟停搏。
2)心律失常猝死率極高!
據統(tǒng)計,中國房顫患者約1000萬,房顫患者的中風風險比正常人高5倍。每年約5-10%的房顫患者會發(fā)生腦卒中,其中一半以上的病人會致死致殘,出現(xiàn)半身不遂、視覺或言語障礙、以及吞咽困難和其他一系列并發(fā)癥,給病人和家庭造成極大的負擔。
惡性心律失??蓪е滦呐K性猝死。心臟跳動突然紊亂,導致其不能有效地射血,進而打斷腦供血。如果救助不及時,人馬上就會不行了。最新的數(shù)據顯示,中國每年心臟性猝死發(fā)病人數(shù)超過54萬,相當于每天約有1500人因此離世。而心臟性猝死的院外急救成功率只有1%。
2、心臟性猝死,離我們真的不遠,但有征兆可尋!
尤其是有心血管病的患者,心臟性猝死發(fā)生率較一般人高出很多。不過在發(fā)生心源性猝死前,大部分患者有會有一定的征兆:
1)胸悶、胸痛;
2)呼吸困難,乏力;
3)心慌、心悸;
4)血壓升高或者降低;
5)頭暈、嗜睡。
但是這些癥狀往往會被病人所忽視,誤以為是勞累精神壓力所致,錯誤的評估病情,導致沒有及時就醫(yī),悲劇才得以發(fā)生。因此,若能夠時時檢測提前判斷有助于遠離心血管猝死。
我們都知道心臟病不發(fā)作的時候一般檢查是很難發(fā)現(xiàn)的,如果在這些征兆發(fā)作的時候能夠監(jiān)測心電圖變化多半能夠幫助判斷疾病。
3、心臟病猝死頻發(fā),生活中如何防患于未然?
心血管疾病發(fā)病率高,而且發(fā)病很急,很多人工作或是生活中,突然發(fā)作心臟病,還來不及治療就離世了。對于很多高危人群來說,如何實時監(jiān)測心臟健康狀況,并做到提前預警非常重要。
心臟病猝死頻發(fā),心血管高危人群需要更多的關注自身健康,監(jiān)測自己的心律和血壓情況,目前市面上有很多智能手環(huán)、手表只能夠簡單地監(jiān)測心率情況無法做到像醫(yī)院專業(yè)設備一樣的心電監(jiān)護功能。
有些心血管高危人群購買掌上心臟智能管家,非常小巧可隨身攜帶,實施監(jiān)測起到心電監(jiān)護的作用,能夠預警多種心律失常事件。對于惡性心律失常事件的雙重預警機制。尤其是對于心血管疾病高危人群,能夠讓心臟遠離危險。早期預警判斷,這是一種不錯的選擇。
4、如何實施心臟疾病自救+等待救援?
心臟疾病發(fā)作時,立即撥打120在家等待救援。以下方式可自救:
1)平躺休息,保持空氣流通,放松心情,避免緊張;
2)測量血壓,心率;
3)保持電話暢通,確保120可隨時溝通。
如果是冠心病患者,可以舌下含服或嚼服硝酸甘油片1片,若癥狀不緩解,10-15分鐘后再次含服硝酸甘油片。急性心肌梗死發(fā)病后2小時是黃金時間,隨著時間推移,心肌壞死的面積將進一步擴大,最終心衰,休克甚至死亡,急性心梗發(fā)作2小時小范圍心肌缺血,心肌壞死,6小時約50%心肌缺血,心肌壞死,12小時幾乎百分之百心肌壞死,超過12小時時心肌就會衰弱,產生休克甚至死亡,一分一秒都是搶救的關鍵。
5、糾正危險因素,防治心臟疾病勢在必行!
平常也要注意自己是否具有心臟疾病的危險因素:吸煙、酗酒,超重和肥胖,缺乏體力運動,熬夜、失眠,高血壓、高血脂、高血糖,長期精神緊張等。
對于以上高危人群,應該糾正這些危險因素。要養(yǎng)成良好的生活習慣,一定要戒煙,在飲酒方面也要進行限制,對于“三高”人群,一定要積極進行治療,把各項指標控制在正常范圍。要堅持適當?shù)倪\動,把體重控制在合理的水平。堅持健康的生活方式,對于防治心臟疾病很重要。
最后告訴大家,心血管疾病本身并不可怕,最重要的是需要早期識別、早期預警、早期防范,必要時使用便攜心電監(jiān)測設備,這樣才能夠早期預警,減少心血管猝死發(fā)生,保障心臟健康。