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    如何判斷畸胎瘤是惡性
    2023-05-21 21:15:37閱讀-
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    如何判斷畸胎瘤是惡性

      畸胎瘤分為成熟畸胎瘤(良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤),以良性畸胎瘤居多,但惡性傾向隨年齡增長(zhǎng)而呈上升趨勢(shì),故及時(shí)對(duì)其檢出、治療,可降低惡性畸胎瘤的發(fā)病率。臨床中可通過(guò)臨床癥狀及輔助檢查判斷是否為惡性畸胎瘤。

      一、惡性畸胎瘤的判斷

      1、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷

      (1)腹痛、腹脹;

     ?。?)盆腹部包塊;

     ?。?)后期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)消瘦、貧血、瘤性發(fā)熱等全身癥狀。

      2、根據(jù)輔助檢查判斷

      (1)腫瘤標(biāo)志物測(cè)定:腫瘤標(biāo)志物 CA125、CA199、甲胎蛋白AFP均有不同程度升高,以甲胎蛋白AFP升高較為明顯;

      (2)CT檢查:腫物邊界清晰或不清晰,內(nèi)部可發(fā)現(xiàn)脂肪以及結(jié)節(jié)狀鈣化的現(xiàn)象,還可有液性密度影的情況;

      (3)超聲檢查:存在混合型回聲團(tuán)現(xiàn)象,內(nèi)部回聲紊亂,部分表現(xiàn)出強(qiáng)回聲的情況,可發(fā)現(xiàn)密集光點(diǎn)以及平行光帶;

      (4)組織病理學(xué)檢查:由胚胎發(fā)生期的未成熟組織結(jié)構(gòu)構(gòu)成,多為神經(jīng)膠質(zhì)或神經(jīng)管樣結(jié)構(gòu),常有未分化、有絲分裂增多的惡性病理表現(xiàn)。

      二、惡性畸胎瘤的治療

      1、手術(shù)治療:無(wú)生育要求的患者,建議行全面分期手術(shù)。年輕并希望保留生育功能者,無(wú)論期別早晚,均可行保留生育功能手術(shù)?;颊邽閮和蚯啻浩谏倥?,可不進(jìn)行全面分期手術(shù);

      2、化學(xué)藥物治療:常用的化療方案為BEP。

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