功能失調性子宮出血,以下簡稱功血,是由于生殖內分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血,是常見的女性生殖內分泌疾病,分為無排卵型和有排卵型兩大類。
無排卵型功血多見于青春期和絕經(jīng)過渡期婦女,患者可有多種不同的臨床表現(xiàn),最常見的為子宮不規(guī)則出血,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量不定或增多,甚至大量出血,出血期間一般無腹痛或其他不適,如果患者出血量大或出血時間長,可繼發(fā)貧血,如果大量出血則可能引起休克。正常月經(jīng)的周期為21-35天,經(jīng)期持續(xù)2-7日,平均失血量為20-60ml,而無排卵型功血患者根據(jù)其出血特點,可分為4種:
(1)月經(jīng)過多:周期規(guī)則,經(jīng)期延長或經(jīng)量過多;
(2)子宮不規(guī)則出血過多:周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,經(jīng)量過多;
(3)子宮不規(guī)則出血:周期不規(guī)則,經(jīng)期延長而經(jīng)量正常;
?。?)月經(jīng)過頻:月經(jīng)頻發(fā),周期縮短,<21日。
有排卵型功血多見于育齡期婦女,癥狀可分為兩類:
?。?)月經(jīng)過多,表現(xiàn)為月經(jīng)周期規(guī)則、經(jīng)期正常,但經(jīng)量增多。
(2)月經(jīng)周期間出血,部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,部分患者表現(xiàn)為在兩次月經(jīng)中間,即排卵期出血。
綜上所述,功能失調性子宮出血的癥狀主要表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血,即月經(jīng)失調,多見于青春期及絕經(jīng)過渡期。