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　　發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后對膽囊息肉良惡性的判定非常重要，主要涉及到是否需要馬上治療或者可以不做處理，定期觀察的問題。
　　首先需要明確一下膽囊息肉的定義，所謂膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，因在臨床上和影像學(xué)檢查上很難明確其性質(zhì)，故又稱“膽囊黏膜隆起性病變”，超聲報告為“膽囊息肉樣病變”，常常令人恐慌。按這個定義的話，膽囊息肉就包含了腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉，這樣在病理上就有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉又包括了膽固醇性息肉、炎癥性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和組織異位性息肉等。其中膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有關(guān)。與此相比，膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌癥等非腫瘤息肉則不會發(fā)生癌變。但是臨床上很難依靠影像學(xué)檢查在術(shù)前就準確判斷出具體的病理類型，因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉樣病變是否會癌變主要依靠一下幾個方面來判斷。
　　（1）膽囊息肉的大?。?/strong>大部分學(xué)者已認為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉（直徑＜10mm），已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變，且可以保持許多年不發(fā)生變化，這種情況可以進行觀察，定期B超復(fù)查。而大于10mm的膽囊息肉其癌變的發(fā)生率顯著高于小于10mm的息肉，應(yīng)當進一步檢查或密切隨訪，一旦變化及早手術(shù)；
　　（2）息肉的數(shù)目、形態(tài)：單發(fā)、基低寬的息肉多認為是真性息肉，也就是腺瘤樣息肉，有時候在B超檢查是難以確定，這種情況應(yīng)動態(tài)觀察，如果增長速度很快，應(yīng)進一步做增強CT或血管造影超聲，看看息肉血流是否豐富。如果血流豐富則最好手術(shù)治療。
　　（3）短期內(nèi)息肉增長較快：一般膽固醇性息肉及炎性息肉大小穩(wěn)定，即使增長也很緩慢。如果息肉單發(fā)、短期增長快，需要考慮腺瘤性息肉甚至惡性的可能，建議盡早手術(shù)。
　　膽囊息肉是否癌變主要取決于膽囊息肉的病理類型、息肉的大小、數(shù)目及增長情況。