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膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)
2023-09-12 09:05:05閱讀:-
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膽囊息肉的癥狀表現(xiàn)
膽囊息肉泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,大多為良性,包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,由于膽囊息肉術(shù)前難以確診性質(zhì),因此統(tǒng)稱為“膽囊息肉樣變”。
在既往文獻中會將膽囊腺瘤和膽囊息肉籠統(tǒng)稱作膽囊良性腫瘤。此病大部分無癥狀,多是體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)病人會有右上腹疼痛,惡心嘔吐,食欲減退;極個別的病人可引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、誘發(fā)胰腺炎等。如果膽囊頸部的息肉靠近膽囊管造成膽囊管梗阻時,可捫及腫大的膽囊并伴有壓痛。在臨床上診斷主要依靠超聲檢查,B超是最實用和有效的檢查方法,可顯示病變的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、與膽囊壁的關(guān)系,并能鑒別有無結(jié)石并存。但難以區(qū)分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉,是良性還是惡性病變。少數(shù)膽囊息肉可發(fā)生癌變,也可能就是早期膽囊癌,臨床上應(yīng)予以重視。
對于息肉小于1cm、無癥狀的病人,不宜急于手術(shù),根據(jù)具體情況每6個月至1年超聲復查一次。但當有明顯癥狀、息肉增長較快的病人,在排查精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,應(yīng)行手術(shù)治療。
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