![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/BE/C4/8A47FF2242B1CEFD4C1790142385BEC4.png?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
骨刺是老百姓熟悉的一個(gè)詞，它也是自然老化的一個(gè)現(xiàn)象，也有一些報(bào)道說(shuō)足跟痛是足跟長(zhǎng)了骨刺，因此不少人來(lái)看病就會(huì)問(wèn)醫(yī)生："我是不是腳跟上長(zhǎng)了骨刺？"而事實(shí)上，在所有跟痛癥的患者中，僅有5%的病人是長(zhǎng)了骨刺，而更多的90%的病人則是跖筋膜炎。
王師傅腳后跟一直有點(diǎn)疼痛，不過(guò)他并沒(méi)當(dāng)回事，起初走路活動(dòng)都沒(méi)有什么問(wèn)題，只是走路的時(shí)候稍微有點(diǎn)疼痛，但是日子久了，他發(fā)現(xiàn)疼痛開(kāi)始加劇了，特別是早上起來(lái)時(shí)候，剛下地走路疼痛特別厲害。實(shí)在是忍受不了了，他才讓自己的小女兒陪著去看病。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，儼然是一個(gè)典型的跟痛癥患者。
誤區(qū)一：跟痛癥就是足跟長(zhǎng)了骨刺。
骨刺是老百姓熟悉的一個(gè)詞，它也是自然老化的一個(gè)現(xiàn)象，也有一些報(bào)道說(shuō)足跟痛是足跟長(zhǎng)了骨刺，因此不少人來(lái)看病就會(huì)問(wèn)醫(yī)生："我是不是腳跟上長(zhǎng)了骨刺？"而事實(shí)上，在所有跟痛癥的患者中，僅有5%的病人是長(zhǎng)了骨刺，而更多的90%的病人則是跖筋膜炎，另有一部分病人是脛神經(jīng)跟后支的問(wèn)題。
誤區(qū)二：只尋找足跟局部的原因
足跟痛是由多種慢性疾病所致。跟痛癥是指足跟部跖側(cè)（即足底一側(cè)）的疼痛，最常見(jiàn)的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪墊炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外，腰臀部軟組織勞損，膝關(guān)節(jié) ，“髕下脂肪墊炎”、“踝管綜合征””等一些疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因，對(duì)癥治療，才能取得理想的療效。
跖筋膜炎在跟痛癥中最常見(jiàn)
什么是跖筋膜炎？
跖筋膜炎是一種足底的疼痛性炎癥，位于足底足跟處。是一種比較常見(jiàn)的"跟痛癥"。
跖筋膜是一組寬大而厚實(shí)的軟組織束，從足底跟部延伸至足底前部。有時(shí)在位于其靠近跟骨起點(diǎn)處的撕裂會(huì)造成炎癥和疼痛。
跖筋膜炎最主要的癥狀：行走時(shí)足跟底疼痛；足底有明顯壓痛點(diǎn)。嚴(yán)重患者站立甚至休息時(shí)也會(huì)有疼痛感。典型的疼痛常發(fā)生在清晨剛起床后下地行走時(shí)。疼痛有時(shí)較為劇烈，主要是因?yàn)楫?dāng)你睡覺(jué)時(shí)，自然放松雙腳，使足底筋膜變短并且松弛；而醒來(lái)后即刻行走，會(huì)使足底筋膜受到明顯牽拉引起疼痛。睡著時(shí)，一般不會(huì)感到足底不適。而醒來(lái)后，通常多行走幾步，活動(dòng)開(kāi)后疼痛會(huì)有所好轉(zhuǎn)。但有時(shí)，當(dāng)你坐下來(lái)不動(dòng)，休息一段時(shí)間再行走，又會(huì)產(chǎn)生。在足底近足跟處，您通?？梢园磯旱矫黠@痛點(diǎn)。有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。
引起跖筋膜炎的原因有哪些？
1、年齡
年齡增大，全身的骨關(guān)節(jié)都會(huì)發(fā)生退變，足跟自然免不了也會(huì)退變。加上一些人的足部解剖結(jié)構(gòu)比較特殊，就更容易患上跖筋膜炎。
2、著不合適的鞋
有時(shí)候穿的鞋子太厚、太薄或者太硬都會(huì)對(duì)足造成傷害，這樣的鞋穿了等于沒(méi)穿，和赤腳走在地上一樣，受到的傷害也一樣。一般來(lái)說(shuō)鞋子的厚度要求在2-3公分，同時(shí)硬度要和正常的皮革硬度一樣。最好要配上合適的鞋墊，較好的鞋墊是和腳的形狀比較帖服的，可以減輕分散足部的壓力。
另外您經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間穿著高跟鞋，包括西式長(zhǎng)靴，那么跖筋膜也會(huì)因此發(fā)生攣縮。在你活動(dòng)的時(shí)候，牽拉這層已經(jīng)短縮的筋膜就會(huì)產(chǎn)生疼痛。尤其在早晨起床時(shí)，光腳踩地行走時(shí)常會(huì)發(fā)生這種痛性牽拉。
3、體重增加
在體重增加時(shí)，很可能患上跖筋膜炎。正常情況下，在你的足跟骨下方有一層脂肪組織。體重增加時(shí)，在進(jìn)行雙足站立負(fù)重活動(dòng)中，過(guò)多的重量會(huì)增加對(duì)這層組織的壓力，而使其遭受破壞，引起足跟痛。因此減輕體重也是預(yù)防跖筋膜炎的重要措施。
4、運(yùn)動(dòng)過(guò)度
喜歡跑步鍛煉的人也容易患跖筋膜炎。常在改變練習(xí)方式，增加跑步距離和頻率時(shí)發(fā)生。特別是經(jīng)常在高低不平的路面跑步，極易引起跖筋膜炎。
所以，要求人們不是不運(yùn)動(dòng)，而是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
患上了跖筋膜炎怎么辦？
患上跖筋膜炎首先可以先注射消炎鎮(zhèn)痛液，在跟骨和筋膜的跖點(diǎn)上產(chǎn)生的炎癥，可以通過(guò)注射消炎鎮(zhèn)痛液使疼痛消失炎癥減輕。局部炎癥消退后有一部分病人就可以完全好了，但還有一些頑固的病人可能需要進(jìn)一步治療，包括針刀松解筋膜治療，物理治療，包括墊足弓墊。最后還有5%-10%的病人，這部分病人通過(guò)以上治療還是好不了，這樣就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。
治療多久后能恢復(fù)正常的生活和運(yùn)動(dòng)？
每個(gè)人恢復(fù)創(chuàng)傷的幾率不同?；謴?fù)正常生活和運(yùn)動(dòng)需要具體根據(jù)損傷的實(shí)際恢復(fù)情況而定，而不是按照發(fā)生了多少天或者多少周為標(biāo)準(zhǔn)。通常來(lái)說(shuō)，治療開(kāi)始前，癥狀出現(xiàn)得越久，需要恢復(fù)的時(shí)間越長(zhǎng)。康復(fù)訓(xùn)練，可以幫忙你盡快安全地恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)。但是切記，欲速則不達(dá)?？梢愿鶕?jù)以下所列舉的來(lái)判斷是否可以恢復(fù)正常生活和運(yùn)動(dòng)：
1、患腳活動(dòng)范圍與正常腳一致；
2、患腳的力量與正常腳一樣；
3、直線(xiàn)行走不再感到疼痛，沒(méi)有跛腳。
跟腱周?chē)?/strong>
跟腱周?chē)资侵敢蜓装Y引起的、以跟腱及周?chē)M織疼痛為主癥的一種疾病。臨床表現(xiàn)：跟腱疼痛、粗大，有壓痛，屈伸踝關(guān)節(jié)時(shí)出現(xiàn)摩擦感，背屈踝關(guān)節(jié)時(shí)疼痛加重。
趾管綜合癥
趾管綜合癥是指因趾管的相對(duì)狹窄，使脛后神經(jīng)受壓而產(chǎn)生的癥候群的總稱(chēng)。臨床表現(xiàn)：足跟內(nèi)側(cè)或足底疼痛、麻木，勞累后加重，休息后減輕；日久出現(xiàn)足底灼痛，夜間或行走后尤甚。