![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E8/2B/A267F31818E2FEB5EEFC75D478E9E82B.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
面癱這種病影響患者的外觀(guān)，所以患者一旦得病以后，心情往往都比較焦慮。特別是對(duì)于年輕患者來(lái)講，最關(guān)心的就是兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)我這個(gè)多長(zhǎng)時(shí)間能好，第二個(gè)也就是會(huì)不會(huì)落下后遺癥。面癱實(shí)際上是一種自愈率非常高的疾病，多數(shù)患者的預(yù)后是非常不錯(cuò)的，而且是有規(guī)律可循的。我們今天就把這其中的規(guī)律講一講，讓大家在治療當(dāng)中心里有數(shù)。
很多病人得了面癱以后比較困惑，經(jīng)常問(wèn)大夫我這個(gè)病是怎么得的？那么我們?cè)谶@里進(jìn)行一下科普。最常見(jiàn)的面癱有兩種原因，一個(gè)我們叫做Hunt氏綜合征，也就是帶狀皰疹病毒對(duì)面神經(jīng)產(chǎn)生了感染和侵犯，導(dǎo)致了面神經(jīng)功能障礙引起的一種面癱。另外一種常見(jiàn)類(lèi)型叫做特發(fā)性面神經(jīng)炎。之所以叫做特發(fā)性的話(huà)，就是說(shuō)它的病因目前來(lái)講還不是非常的明確，考慮可能和自體免疫還有病毒感染相關(guān)，但具體的病毒種類(lèi)并不是非常的清楚，所以現(xiàn)在叫做特發(fā)性面神經(jīng)炎。
這兩種面癱的發(fā)病都是有一些誘因的，比如說(shuō)疲勞、熬夜、睡眠缺乏、感冒、夏天吹風(fēng)著涼、吹空調(diào)吹風(fēng)扇太多、汗出吹風(fēng)等等，在這些免疫力降低的情況下，就會(huì)出現(xiàn)面癱的癥狀。要區(qū)別這兩種面癱，得病以后我們先要看一下患者的耳部，還有耳道里面有沒(méi)有出現(xiàn)紅色的一簇一簇的小水皰，如果有的話(huà)我們考慮是帶狀皰疹病毒引起的面癱，也就是Hunt綜合征。如果沒(méi)有看到水泡，我們考慮是特發(fā)性面神經(jīng)炎。
不管是哪一個(gè)種類(lèi)引起的面癱，都是跟人體的免疫力相關(guān)的。人在免疫力不佳的時(shí)候才容易出現(xiàn)面癱，所以我們最好的預(yù)防措施還是保證充足的睡眠，避免感冒，作息有規(guī)律，夏天呢不要過(guò)于貪涼，出了汗不要吹風(fēng)等等，這樣才能從發(fā)病機(jī)制上面預(yù)防面癱。
面癱是一個(gè)臨床的常見(jiàn)病，病人得了面癱以后，最關(guān)心的就是我這個(gè)到底能不能治好。丹麥的醫(yī)學(xué)科學(xué)家進(jìn)行了2500例面癱患者的跟蹤和研究，一共進(jìn)行了十年以上。那么發(fā)現(xiàn)面癱整體來(lái)說(shuō)預(yù)后是非常好的。那么經(jīng)過(guò)早期的常規(guī)治療，面癱的痊愈率可以總體上達(dá)到70%以上，就是十個(gè)面癱患者有七個(gè)最后是可以完全痊愈的，不留任何的后遺癥，這個(gè)痊愈率來(lái)講應(yīng)該說(shuō)是非常的高的。
那么具體說(shuō)常規(guī)治療都包括哪些？第一個(gè)就是激素治療，那么對(duì)于皰疹病毒感染引起的面癱和特發(fā)性面神經(jīng)炎這兩個(gè)種類(lèi)，早期都可以使用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素我們建議還是早期、足量、足療程的使用。當(dāng)然這個(gè)糖皮質(zhì)激素的使用是有一些限制的，比如說(shuō)老年人、糖尿病患者、高血壓患者、活動(dòng)性結(jié)核病的患者，消化性潰瘍的患者，以及其他一些急性感染的患者，我們都不建議使用糖皮質(zhì)激素，這個(gè)臨床要根據(jù)患者的具體情況要靈活掌握。
再一個(gè)就是抗病毒藥。針對(duì)有帶狀皰疹病毒感染的患者，要及早使用抗病毒藥物，就是阿昔洛韋。對(duì)于沒(méi)有病毒感染證據(jù)的患者，如果患者病情較重的話(huà)，也可以在糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)上合并使用抗病毒藥物以增強(qiáng)療效。
具體到我們中國(guó)的國(guó)情來(lái)講，我們還有中醫(yī)中藥，還有針灸治療，這些都是可以早期及時(shí)使用的。另外一個(gè)就是理療，包括中低頻電療、微波治療、熱療，還有中醫(yī)的艾灸治療，都是理療的很好選擇。所以總體來(lái)說(shuō)面癱以后早期及時(shí)的治療，給予正確的方法，預(yù)后應(yīng)該是非常好的，所以患者得病以后不用過(guò)于擔(dān)心。