自古以來(lái),生孩子就是女人的一道鬼門(mén)關(guān),不知道有多少女性在這里失去了生命?,F(xiàn)如今雖然醫(yī)學(xué)較為發(fā)達(dá),但是生孩子還是一件危險(xiǎn)的事情,尤其是在分娩過(guò)程中出現(xiàn)羊水栓塞,這簡(jiǎn)直就是產(chǎn)婦的一個(gè)惡夢(mèng),稍有不慎,就有性命之憂。羊水栓塞的可怕之處就是發(fā)病迅勐,常來(lái)不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡。那么什么是羊水栓塞?它又是如何引起的呢?
羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的,也就是產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞,過(guò)敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。其發(fā)病率為4/10萬(wàn)~6/10萬(wàn),雖然發(fā)病率不高,但一旦出現(xiàn),就可能會(huì)危及生命。羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或破膜時(shí),亦可發(fā)生于產(chǎn)后,多見(jiàn)于足月產(chǎn),但也見(jiàn)于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中。
羊水栓寒的癥狀表現(xiàn)為寒戰(zhàn),煩躁不安,咳嗽,氣急,發(fā)紺,嘔吐等,其誘因主要是經(jīng)產(chǎn)婦易出現(xiàn);多有胎膜早破或人工破膜史;常見(jiàn)于宮縮過(guò)強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);胎盤(pán)早期剝離、前置胎盤(pán)、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
羊水栓塞雖然危險(xiǎn),但是不會(huì)無(wú)故發(fā)生,單一的因素也不會(huì)引起羊水栓塞的。出現(xiàn)羊水栓塞時(shí),通常是需要具備以下這些因素:
1、羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮);
2、胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);
3、宮頸或?qū)m體損傷處有開(kāi)放的靜脈或血竇。
羊水栓塞雖然有風(fēng)險(xiǎn),但是也并非就是不可以避免。產(chǎn)前檢查工作很重要,分娩時(shí)的助產(chǎn)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)更為重要。因此女性分娩時(shí)一定要找個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)醫(yī)生在場(chǎng)。