其實(shí),顱內(nèi)動(dòng)脈瘤不是我們通常意義上說(shuō)的腫瘤,它只是指顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁上的膨出,是由外膜和中膜組成的薄壁,因一般形態(tài)像氣球一樣的突出,有點(diǎn)類似腫瘤的樣子,所以稱之為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。
為什么會(huì)患腦動(dòng)脈瘤?為什么會(huì)破?會(huì)不會(huì)再破?
腦動(dòng)脈瘤就像是在腦血管壁上吹起的一個(gè)氣球,隨時(shí)都有可能破裂,當(dāng)在精神緊張、情緒激動(dòng)、勞累、頭部劇烈擺動(dòng)、猛彎腰、急起身、飲酒、用力排便、舉重物、上樓、性生活等誘因下,引起血壓突然增高,很容易引發(fā)破裂出血,對(duì)病人的生命造成威脅。據(jù)統(tǒng)計(jì),腦動(dòng)脈瘤第1次破裂后死亡率為30%。所以腦動(dòng)脈瘤就像是埋藏在人腦中的一顆不定時(shí)炸彈,隨時(shí)都有爆炸的危險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)40-50%的病人會(huì)在破裂后的1個(gè)月內(nèi)發(fā)生第2次破裂,第2次破裂后死亡率約為70%,第3次破裂后死亡率為100%。
腦動(dòng)脈瘤早期癥兆?患者頭痛有何特點(diǎn)?
腦動(dòng)脈瘤在發(fā)生破裂之前可以不引起任何癥狀,但約有半數(shù)的病人在動(dòng)脈瘤發(fā)生大量出血之前有警兆癥狀,其中最常見(jiàn)的癥狀是由動(dòng)脈瘤小量漏血所造成的突發(fā)劇烈的頭痛,猶如頭被棒子重?fù)粢话悖黄浯问且騽?dòng)脈瘤增大壓迫鄰近神經(jīng)組織而引起癥狀如眼瞼下垂、一側(cè)眼睛睜不開(kāi)、復(fù)視、偏盲、視力喪失以及面部疼痛等。另外亦有因血管痙攣而出F缺血癥狀如頭暈等。因此疑似上述的先兆癥狀出現(xiàn)時(shí),應(yīng)找神經(jīng)外科醫(yī)師診治,腦動(dòng)脈瘤出血前的診治是減少死亡率和致殘率的最佳方法。
怎么治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?
治療的根本目的是防止動(dòng)脈瘤再次破裂出血。盡可能盡早手術(shù),這樣可使再出血的危險(xiǎn)性降低至最低,也可減少術(shù)后腦血管痙攣伴發(fā)腦梗死的危險(xiǎn),以及繼發(fā)的全身性并發(fā)癥的危險(xiǎn)。
治療方法有兩種,一種是開(kāi)顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤,即用特制的動(dòng)脈瘤夾,夾閉動(dòng)脈瘤頸部,并保護(hù)載瘤動(dòng)脈的通暢性;另一種是介入療法即血管內(nèi)栓塞技術(shù),是在大腿根部用針穿一個(gè)小口,將微導(dǎo)管和導(dǎo)絲插入腦動(dòng)脈瘤體內(nèi),通過(guò)微導(dǎo)管送入微彈簧圈逐步填塞動(dòng)脈瘤腔,直至完全閉塞動(dòng)脈瘤,達(dá)到治愈目的。