![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/37/2A/BD5757EBA6C0358E8E60C458403D372A.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
每個人都渴望擁有迷人的微笑，但恰恰有一群人，他/她們因為先天的畸形不敢微笑甚至不愿見人，他/她們就是唇腭裂的患者。提到唇腭裂，大家通常的反應就是“兔唇”、“豁嘴”，這是唇裂在外形上給人的直觀印象。而腭裂因為隱藏在口腔內(nèi)部，一般不會被直接看到，所以對于大家來講是一個相對陌生的概念。
那唇腭裂除了外觀上不好看，還會對身體產(chǎn)生其他的影響嗎？唇腭裂可以完全治好嗎？如果身邊有唇腭裂的寶寶，我們應該怎么辦？今天將通過以下問題帶領大家走近唇腭裂，了解這種常見的疾病。
標準唇部外形
1、什么是唇腭裂？
先天性唇裂的形成是因為胚胎時期上唇的發(fā)育受到阻礙，導致上唇形成單側、雙側或正中的裂隙。
先天性腭裂是因為胚胎時期向腭部融合的突起發(fā)育受到阻礙，造成口腔與鼻腔的相通，導致腭部中央形成裂隙。
由于這兩種畸形常常合并存在，因此我們統(tǒng)稱為唇腭裂畸形。唇腭裂是最常見的顏面裂畸形，發(fā)病率約為1/600 至1/1000。
2、唇腭裂還可能伴有哪些畸形？
有些唇腭裂孩子會伴有先天性心臟病或其他顱面、四肢的畸形，但有時唇腭裂只是全身性綜合征在唇腭部的表現(xiàn)，因此唇腭裂的患兒還應該做全身的系統(tǒng)檢查。大多數(shù)的唇腭裂患者都不會合并智力障礙。
3、為什么會得唇腭裂？
唇腭裂的發(fā)生是由于胚胎發(fā)育早期雙側唇部和腭部的突起融合障礙所致，但具體的致病因素往往并不明確。少數(shù)孩子有遺傳因素，大多數(shù)是由于母親在懷孕早期有病毒感染、藥物中毒、缺氧、營養(yǎng)缺乏、化學物品中毒、放射線輻射的病史，有時母親在懷孕期間情緒過于緊張也有可能對胎兒的發(fā)育造成不良影響，導致唇腭裂發(fā)生。
4、唇腭裂會有哪些影響？
唇裂有損患兒容貌，腭裂會影響患兒發(fā)音，唇腭裂患者可能出現(xiàn)上頜骨發(fā)育不良，出現(xiàn)上頜后縮、面中部凹陷、反頜畸形，牙槽嵴裂的患者可能存在牙列不齊、咬合異常、牙齒萌出障礙等。唇、腭裂患兒有吸吮困難，有的容易發(fā)生上唿吸道感染，有些還容易罹患耳朵的疾病。由于容貌的缺陷、發(fā)音的障礙，隨著年齡增長，這些孩子往往出現(xiàn)嚴重的心理問題。
5、唇腭裂的治療原則
唇腭裂的治療是序列治療，需要多學科包括整形外科、兒科、口腔正畸科、正頜外科、耳鼻喉科、語音治療、心理等醫(yī)師成員參與，是一個團隊互相協(xié)作、分步驟進行的過程。唇腭裂的患者大致要經(jīng)過3次或3次以上的序列手術治療才能最終達到滿意的效果。
6、唇腭裂手術時機
3個月左右時
身體條件較好（國外的標準是出生后10周、體重大于10磅、血色素大于10克——我們可以參照），可以行單側唇裂修復術。若是雙側唇裂，手術時間應推遲至出生后6個月。
6個月-2歲
要完成腭裂修復手術，此時患兒已開始學說話，在這之前及時手術、術后配合語言訓練對日后發(fā)音說話至關重要。若唇腭裂同時存在，應分開手術，在唇裂手術修復后6個月進行腭裂修復。
5-6歲
上學前可以做較小的軟組織整形，以利于上學后心理的發(fā)育。
9歲以后
做牙槽嵴裂的植骨修復，以便使裂開的牙槽骨融為一體，關閉口腔和鼻底之間的漏洞，并同時做鼻唇部畸形的整形，進一步改善面部外形。
盡管早期已經(jīng)做了上述手術，但隨著患者的生長發(fā)育，大多數(shù)至成年后還會遺留程度不同的面部畸形或上頜骨發(fā)育不良，需要通過整形外科醫(yī)生手術矯正唇鼻畸形或由正頜外科醫(yī)師通過截骨手術進一步改善畸形和恢復咬合功能。手術前后都需要口腔正畸科醫(yī)師密切配合。若腭裂患者術后仍然存在腭咽閉合功能不全，發(fā)音異常沒有改善，且語音治療效果不顯著，還需通過手術矯正。