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急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水通常很嚴重，常見于以下情況：

1、胰腺炎癥擴散：會引起腹腔內感染，如腹膜炎或腹腔炎癥，此時便會出現(xiàn)大量腹水，因此如果急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水，提示炎癥的擴散和加重；

2、低蛋白血癥：急性胰腺炎患者長時間禁食、禁水，以及重癥感染，導致蛋白大量消耗，可能會出現(xiàn)低蛋白血癥。此時低蛋白血癥狀態(tài)，血漿膠體滲透壓下降，導致大量腹水出現(xiàn)。因此急性胰腺炎患者如果出現(xiàn)腹水，也提示蛋白消耗嚴重、營養(yǎng)狀況不佳以及感染嚴重；

3、腎功能衰竭：急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水，還有可能是由于累及到腎臟引起腎功能衰竭，在急性胰腺炎時患者會出現(xiàn)多臟器的功能衰竭，其中較容易衰竭的臟器便是腎臟，腎臟功能一旦衰竭便會影響排尿，尿量減少會導致腹腔積液，此時也會出現(xiàn)大量腹水。

如果急性胰腺炎患者出現(xiàn)腹水，多半提示炎癥加重、營養(yǎng)狀況不佳或腎功能衰竭。無論是以上哪種情況，皆提示急性胰腺炎處于較為嚴重的狀態(tài)，也是重度胰腺炎的表現(xiàn)。