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如果寄生蟲寄生在腦室，造成導(dǎo)水管阻塞，需要通過開顱手術(shù)完成腦室中寄生蟲的摘取，才可進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。寄生蟲主要是指囊蟲，腦囊蟲有可能會(huì)阻塞導(dǎo)水管，造成腦室擴(kuò)大。如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)干預(yù)，可能會(huì)出現(xiàn)腦室無(wú)限擴(kuò)大，以至于形成腦疝壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)，直接威脅生命。

對(duì)于其它腦實(shí)質(zhì)的寄生蟲，如曼氏裂頭蚴，由于是幼蟲在顱內(nèi)進(jìn)行盤踞，幼蟲的蟲體大概＜10cm，僅依靠藥物殺蟲治療不會(huì)取得非常好的效果，還有可能促進(jìn)蟲體的竄動(dòng)，形成蟲體的移行。如果判斷為曼氏裂頭蚴顱內(nèi)感染，首選手術(shù)治療，切除顱內(nèi)病灶，摘取曼氏裂頭蚴幼蟲，能夠達(dá)到較好的治療效果。其它的寄生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的寄生蟲或者引起腦膜腦炎的寄生蟲，基本上均先采取藥物治療，若未危及生命或無(wú)手術(shù)指征的情況下不采取開顱手術(shù)。