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判斷溶栓是否成功，臨床從以下兩個方面評估：

1、神經功能改善情況，即癥狀明顯改善。目前臨床需要通過常用評估量表、指標判斷，常用美國國立衛(wèi)生研究所卒中量表即NIHSS，改良Rankin量表以及Barthel指數(shù)等判斷。NIHSS卒中量表主要是通過評估患者意識、面癱情況、上下肢運動、肢體共濟運動、感覺、言語等方面，全面評估患者神經功能，分值越高說明神經損害越嚴重。如果溶栓以后24小時進行評估或30天后再評估，分值減少4分以上，或者90天再評估分值在0-1分，提示溶栓成功。改良Rankin量表、BarthelL指數(shù)則偏向于日常生活能力與患者回歸社會能力的評定，通過吃飯、體位轉移、上廁所、上下樓梯、走路、穿衣等方面進行評估，溶栓后90天進行評估，結果依賴性越小，說明溶栓效果越好；

2、可以通過影像學資料證實，常用顱腦多普勒，即利用超聲波多普勒效應研究大腦血流動力學，還有CT或者磁共振、血管造影顯示血管的情況，以及DSA血管三維重建等，血管再通和血流動力學的恢復都可以提示溶栓成功。