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乳糜性腹水是指乳狀或奶油狀的腹腔滲液，富含甘油三酯，是胸內(nèi)和腸內(nèi)淋巴液進(jìn)入腹腔所致，分為急性和慢性，急性乳糜性腹膜炎臨床比較少見，癥狀比較重，酷似急腹癥，易被誤診為急性闌尾炎以及消化道穿孔等。慢性乳糜性腹水較急性多見，兒童乳糜性腹水則以胸導(dǎo)管及腹腔淋巴管先天發(fā)育不良和畸形為主要原因，成人乳糜性腹水以腫瘤及炎癥引起者為多。
慢性乳糜性腹水中30%-35%系各種炎癥，如腸系膜淋巴結(jié)炎、結(jié)核性腹膜炎、胰腺炎、門靜脈血栓形成及慢性粘連性腸梗阻所致。惡性腹腔腫瘤引起的乳糜性腹水約占60%，其中大部分與惡性淋巴瘤相關(guān)。另外腎病綜合征、肝硬化門脈高壓患者因腸壁內(nèi)淋巴管通透性增加，管內(nèi)壓力增高，淋巴管破裂，淋巴液漏入腹腔，即可形成乳糜性腹水。腹腔穿刺抽出乳糜樣腹水是最簡單的可靠診斷方法，根據(jù)腹水的性質(zhì)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、細(xì)菌學(xué)檢查、蘇丹Ⅲ染色以及乳糜試驗(yàn)等，可以進(jìn)行鑒別診斷。