膀胱輸尿管反流會導(dǎo)致腎病嗎
2023-08-02 00:51:27播放:-
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膀胱輸尿管反流會導(dǎo)致腎病嗎
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膀胱輸尿管反流會導(dǎo)致反復(fù)尿路感染,尤其發(fā)熱尿路感染會導(dǎo)致腎臟病變,形成腎臟疤痕,嚴重時可以導(dǎo)致繼發(fā)患者成年之后的高血壓以及慢性腎功能衰竭。反復(fù)尿路感染在膀胱輸尿管反流的患兒中常見,膀胱輸尿管反流共分為五級,數(shù)字越大代表反流級別越高,出現(xiàn)反流消退的時間長,產(chǎn)生瘢痕的可能性大,導(dǎo)致腎病的損害嚴重程度大,甚至會導(dǎo)致腎臟發(fā)育遲緩。特別是雙側(cè)高級別的反流會導(dǎo)致腎病的可能性更大,甚至有少數(shù)孩子需要手術(shù)治療。
排尿性膀胱尿道造影為輸尿管反流檢查的金標準,此檢查能提示泌尿系統(tǒng)局部的結(jié)構(gòu)異常,在檢查過程中評估反流程度,對于患者治療以及治療以后的隨訪具有重要指導(dǎo)意義。判斷有無導(dǎo)致腎病、導(dǎo)致腎瘢痕,同時還需要做靜態(tài)核素腎圖掃描,即DMSA掃描。其主要為顯示腎臟皮質(zhì)以及有無腎臟瘢痕形成,用來評估分腎功能最佳方法。對于Ⅲ級以上,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中高級別、年齡小、有反復(fù)發(fā)熱性的尿路感染存在的膀胱輸尿管反流患兒,存在腎病可能性較大。
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