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類風濕關(guān)節(jié)炎可累及全身多個關(guān)節(jié)，手和腳小關(guān)節(jié)最為多見，疼痛是患者的主觀的癥狀，疼痛嚴重往往說明關(guān)節(jié)炎癥比較嚴重，需要綜合評估病情活動，觀察除腳以外有多少關(guān)節(jié)腫脹、壓痛，計算RAMRIS評分。也可讓患者主觀進行疼痛評分，做RAMRIS評分?？陀^檢查檢測血沉、C反應(yīng)蛋白，明確急性炎癥活動性指數(shù)是否在增快和增高表達。

若病情確實處于活動期，說明既往治療方案并沒有很好地控制住病情，可做調(diào)整。起效比較快的藥物主要是糖皮質(zhì)激素以及生物制劑，如果患者病情允許，又沒有用藥絕對禁忌，可優(yōu)選此兩種藥物。若不適合應(yīng)用，可用比較強效的NSAIDs藥物緩解疼痛。在緩解疼痛過程當中，最重要的還是改善病情藥物應(yīng)用，包括生物制劑，也包括傳統(tǒng)的DMARDs藥物的應(yīng)用，才能夠得到更好的長期緩解。