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一般根據(jù)超聲檢查對腎積水進(jìn)行分級，目前最常用的分級系統(tǒng)包括APD，即腎盂前后徑分級，SFU，即胎兒泌尿外科協(xié)會腎積水分級。腎盂前后徑在0-10mm為腎盂分離，不稱為腎積水，可認(rèn)為屬于正常。腎盂前后徑＞10mm為輕度腎積水，＞15mm為中度腎積水，＞20mm為重度腎積水。腎積水的嚴(yán)重程度不僅與腎盂前后徑數(shù)值有關(guān)，還與腎盞擴(kuò)張程度以及腎皮質(zhì)厚薄有關(guān)，腎盞腎盂擴(kuò)張?jiān)絿?yán)重，腎皮質(zhì)越薄，腎積水就越嚴(yán)重。

分腎功能檢查是評價(jià)單側(cè)腎功能最重要且唯一精確的方法，分腎功能正常在40%以上，一般在50%左右，低于40%提示腎功能受損，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。分腎功能低于10%提示腎功能嚴(yán)重受損，臨床甚至考慮切除患側(cè)腎臟。