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與心臟外科手術相比，安置心臟起搏器屬于相對較小的手術，風險比較小。
無論是臨時還是永久性起搏器，都是心血管內科的電生理專家來完成手術。一般在左側鎖骨下做一個小切口，通過左側鎖骨下靜脈穿刺，將電極導線通過鎖骨下靜脈放至右心房、右心室，卡在心肌內，使心臟在起搏器的作用下進行跳動。起搏端通過在鎖骨下進行小切口，埋在胸壁下縫合即可。整個手術過程只需要局麻，不需要全麻，患者的意識很清醒，手術時長約為0.5-1個小時。