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狼瘡性腎炎Ⅳ型是比較嚴重的類型，表現(xiàn)比較嚴重，臨床上有大量血尿、蛋白尿、高血壓、浮腫，有一些病人會出現(xiàn)腎功能異常。Ⅳ型可能會出現(xiàn)新月體，患者腎功能會急劇下降，預后比較差。通過積極治療，早期發(fā)現(xiàn)積極激素沖擊、環(huán)磷酰胺沖擊，或者做血漿置換，及時清除血漿中的致病抗體，患者的狼瘡還是能得到一定程度的控制。狼瘡往往有奇跡發(fā)生，有一部分患者經(jīng)過治療以后效果不好，甚至進入透析，但是繼續(xù)治療，繼續(xù)用激素、免疫抑制劑控制原發(fā)病，可能在透析一段時間以后患者的腎功能得到了一定的改善，能擺脫透析，這種情況的病人也很多見。Ⅳ型狼瘡不要放棄，要積極治療，還是有奇跡發(fā)生的，臨床中這樣的例子是很多見的。