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牙髓壞死臨床檢查時(shí)通常難以發(fā)現(xiàn)，有些病人在照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒突然變黑，此時(shí)需盡早到醫(yī)院檢查。牙齒變黑、變暗是由于牙齒的牙髓壞死，如突然受到撞擊、過大咬合力或摔倒，牙齒當(dāng)時(shí)不舒服，但通常無其他癥狀，過段時(shí)間牙齒越來越黑，通常是牙髓壞死的表現(xiàn)。

牙髓中的物質(zhì)分解后進(jìn)入到牙疼小管，透射出牙齒變暗、變黑的臨床表現(xiàn)，變黑的牙齒通過X線片可發(fā)現(xiàn)有根尖的影像。做電活力測試或溫度刺激試驗(yàn)時(shí)牙齒沒有反應(yīng)是牙髓壞死的表現(xiàn)，一旦牙齒突然變色需及時(shí)就診檢查。