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如果患者有精索靜脈曲張，目前有以下手術(shù)方式：

1、傳統(tǒng)開放性手術(shù)方式：常見的是左側(cè)精索靜脈曲張，在左側(cè)腹股溝取大約3-5cm切口，將腹膜翻開后找到精索靜脈，再予以結(jié)扎。上述手術(shù)比較傳統(tǒng)、經(jīng)典，缺點是手術(shù)切口較大，所以患者可能比較疼痛，且術(shù)后恢復(fù)較慢。肥胖的精索靜脈曲張患者手術(shù)時切口要求較高，手術(shù)比較有難度；

2、腹腔鏡手術(shù)：目前使用范圍較廣，使用腹腔鏡進行精索靜脈曲張結(jié)扎的優(yōu)點是創(chuàng)傷小，尋找精索靜脈比較簡單、準確，且患者術(shù)后恢復(fù)也快。如果患者左右側(cè)均發(fā)生精索靜脈曲張，進行腹部手術(shù)時可將左右兩側(cè)問題一起解決；

3、纖維鏡手術(shù)：如果局部陰囊內(nèi)精索的靜脈曲張比較重，可以進行顯微鏡手術(shù)，在陰囊處開口，將陰囊內(nèi)曲張的精索靜脈全部切除。這種手術(shù)的好處是患者術(shù)后陰囊疼痛癥狀恢復(fù)快，但對手術(shù)的要求較高，術(shù)后容易出現(xiàn)陰囊血腫。

上述幾種手術(shù)方式精索靜脈曲張患者均可進行選擇，需要根據(jù)患者的具體情況、癥狀，以及手術(shù)醫(yī)生、醫(yī)院對于手術(shù)方式的熟練度，進行綜合考慮。