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    ERCP取膽總管結(jié)石的方法
    2023-04-03 02:33:22播放-
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    ERCP取膽總管結(jié)石的方法
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    ERCP取膽總管結(jié)石的方法包括球囊、網(wǎng)籃取石兩種方法,還有部分派生的方法,隨著技術(shù)的發(fā)展略有不同,選擇網(wǎng)籃取石或者球囊取石很大程度上取決于手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)、偏好,比如網(wǎng)籃取石在歐洲和日本用作首選,因?yàn)橄鄬?duì)于球囊,網(wǎng)籃更加牢固,牽拉力更強(qiáng),但是由于結(jié)構(gòu)的原因,網(wǎng)籃不易于抓取較小的結(jié)石,尤其當(dāng)乳頭切開(kāi)不充分或結(jié)石比預(yù)估更大時(shí),網(wǎng)籃取石可能會(huì)造成結(jié)石嵌頓,考慮此類因素,在美國(guó)可能球囊取石的方法使用較多。

    多項(xiàng)研究表明網(wǎng)籃與球囊取石方法,在結(jié)石直徑小于1.1cm時(shí)成功率相近,而并發(fā)癥方面沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。網(wǎng)籃取石困難時(shí)也可以通過(guò)激光碎石的辦法,進(jìn)一步解決難度比較大的取石,因此在實(shí)際操作當(dāng)中需要綜合考慮結(jié)石的大小、手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)等因素,合理選取取石的方法。

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