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便秘的患者通常不能服用參苓白術(shù)丸，因?yàn)閰④甙仔g(shù)丸組方原則是治療脾虛、濕盛導(dǎo)致的大便稀溏的泄瀉，以及治療脾虛導(dǎo)致的腹瀉癥狀。對(duì)于便秘的患者，可能服用參苓白術(shù)時(shí)間越長，可能便秘的癥狀反而會(huì)加重。

便秘分為實(shí)秘和虛秘，參苓白術(shù)丸有健脾、化濕的作用，對(duì)于虛秘即屬于脾虛類的便秘，也不能服用參苓白術(shù)丸。因?yàn)榧词故瞧⑻搶?dǎo)致的便秘，也是在脾虛的基礎(chǔ)上伴隨著氣機(jī)停滯，往往會(huì)在健脾的前提下，用理氣、潤腸、通便、健脾的藥物。

參苓白術(shù)丸，在組方時(shí)為治療腹瀉，用炒白術(shù)。治療脾虛導(dǎo)致的虛秘，通常是生白術(shù)，大量生白術(shù)有健脾化津液、通便的作用。所以即使是脾虛導(dǎo)致虛秘也不可以使用白術(shù)丸。通常會(huì)在健脾基礎(chǔ)上加理氣通便作用的藥物，單服用參苓白術(shù)丸并不合適。