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腎性血尿主要來源于腎臟疾病，代表性檢查手段是紅細(xì)胞多形性分析。紅細(xì)胞在通過腎小球?yàn)V過膜的時(shí)候，受到濾過膜的擠壓作用，同時(shí)在通過腎小管的時(shí)候，受到不同pH值和滲透壓的影響，形態(tài)會(huì)發(fā)生變化，呈現(xiàn)出多形性的紅細(xì)胞，當(dāng)多形性紅細(xì)胞超過80%的時(shí)候，往往見于腎內(nèi)科疾病，如急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、狼瘡腎或者紫癜腎。

如果多形性紅細(xì)胞小于50%，考慮是泌尿外科疾病的血尿，常見于泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、炎癥等，需要結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析。腎小球源性紅細(xì)胞稱為腎性血尿，需要去腎內(nèi)科就診；非腎小球源性紅細(xì)胞是泌尿外科疾病，需要去泌尿外科就診。