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動(dòng)脈瘤開顱夾閉手術(shù)是發(fā)展最早，目前臨床上比較經(jīng)典的手術(shù)方式。優(yōu)點(diǎn)是在直視下對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行操作，可以對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行完整夾閉。缺點(diǎn)是開顱手術(shù)創(chuàng)傷比較大，病人恢復(fù)期可能較長(zhǎng)。在手術(shù)過程中最大的風(fēng)險(xiǎn)是動(dòng)脈瘤破裂出血，尤其是在還沒有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的時(shí)候。因?yàn)閯?dòng)脈瘤在腦組織下，手術(shù)過程中需要經(jīng)過腦組織的正常間隙，才能看到動(dòng)脈瘤。這個(gè)過程從開始開刀到發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤大約需要2-3個(gè)小時(shí)，手術(shù)時(shí)間根據(jù)術(shù)者的水平不同而存在差別。 

在這個(gè)過程中，因?yàn)槭中g(shù)激惹可能會(huì)誘發(fā)動(dòng)脈瘤的再破裂，可能在術(shù)中最嚴(yán)重的后果就是導(dǎo)致死亡。當(dāng)然，根據(jù)動(dòng)脈瘤的部位不一樣，各個(gè)部位動(dòng)脈瘤術(shù)后都可能會(huì)發(fā)生偏癱、失語、尿崩，甚至出血量多的病人，在術(shù)后可能會(huì)保持植物狀態(tài)生存。