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    肌無(wú)力危象的治療原則
    2023-04-08 10:07:13播放-
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    肌無(wú)力危象的治療原則
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    重癥肌無(wú)力危象處理原則基本一致,具體處理方法如下:

    1、首先保持呼吸道的通暢,如予以機(jī)械通氣維持和改善呼吸功能;

    2、積極控制感染,選擇有效的抗生素來(lái)控制感染;

    3、保持水、電解質(zhì)平衡;

    4、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行沖擊治療;

    5、通過(guò)血漿置換清除血液中的抗體;

    6、靜注人免疫球蛋白進(jìn)行沖擊治療,調(diào)節(jié)免疫功能。

    7、最后需要判斷肌無(wú)力危象的性質(zhì),再進(jìn)行進(jìn)一步處理:肌無(wú)力危象患者需要應(yīng)用抗膽堿酯酶抑制劑,如肌肉注射新斯的明;而對(duì)于膽堿能危象則需要停用膽堿酯酶抑制藥物,并可以應(yīng)用阿托品進(jìn)行治療。

    肌無(wú)力危象非常危重,一旦發(fā)病,患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

    重癥肌無(wú)力危象是重癥肌無(wú)力患者最危重的狀態(tài),指因患者本身病情加重或者反復(fù)感染、治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸷粑o(wú)力,導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸功能不全的狀態(tài)。根據(jù)誘發(fā)危象病因不同,可分為以下三個(gè)危象:

    1、肌無(wú)力危象:指新斯的明用量不足,常因感染、創(chuàng)傷、藥物減量引起;

    2、膽堿能危象:指新斯的明用量過(guò)多,除肌無(wú)力危象癥狀以外,患者常常伴有乙酰膽堿蓄積過(guò)多導(dǎo)致的癥狀,比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、氣管分泌物過(guò)多、肌肉震顫等;

    3、反拗性危象:臨床上常難以鑒別。

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