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煙霧病和煙霧綜合征的患者，因?yàn)槟挲g、種族等差異，使對(duì)煙霧病的自然史研究變得相對(duì)困難，但總的來(lái)說(shuō)隨著時(shí)間緩慢進(jìn)展，該病逐漸、進(jìn)行性加重。文獻(xiàn)資料顯示，腦血管重建手術(shù)可使大部分的患者病變進(jìn)展停止，文獻(xiàn)顯示煙霧病患者，他的神經(jīng)功能的狀態(tài)和預(yù)后來(lái)比，是個(gè)獨(dú)立的預(yù)測(cè)因素。煙霧病患者在手術(shù)前神經(jīng)功能狀態(tài)較好的，進(jìn)行手術(shù)過(guò)以后，他的神經(jīng)預(yù)后也往往就較好。所以得出的結(jié)論就是煙霧病患者越早治療，獲利就越多。近年來(lái)越來(lái)越多的研究和證據(jù)都表明，腦血管重建手術(shù)，也就是搭橋手術(shù)，無(wú)論是直接手術(shù)、間接手術(shù)，還是聯(lián)合手術(shù)，對(duì)于降低煙霧病的再缺血的發(fā)生率和出血風(fēng)險(xiǎn)，療效都是確切的。最具有代表性的是來(lái)自于日本的一項(xiàng)多中心的、前瞻性的、隨機(jī)對(duì)照研究表明，腦血管重建手術(shù)以后，可以使5年的再出血率從31.6%降到11.9%。美國(guó)的一項(xiàng)研究也表明，腦血管重建手術(shù)以后，患者的年出血率降到了1.9%。中國(guó)上海華山醫(yī)院也報(bào)道了，術(shù)后再出血率降為1.87%。但是因?yàn)闊熿F病手術(shù)的方式、種類比較多，所以對(duì)于各種手術(shù)方式，它的療效的差異沒有法定論?，F(xiàn)在對(duì)于煙霧病手術(shù)的成功率，只能肯定地說(shuō)這種煙霧病的直接搭橋聯(lián)合手術(shù)，對(duì)于煙霧病的療效是確切的，但是具體的成功率，還需要大規(guī)模的多中心的臨床研究以后，才能得出更準(zhǔn)確結(jié)論。