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急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），主要是因為各種原因造成肺內外的病理及生理狀態(tài)改變，造成患者非常嚴重的頑固性低氧血癥，且常規(guī)氧療很難糾正患者的低氧血癥。對這類患者的治療，如果ARDS比較輕，可以通過無創(chuàng)呼吸機改善患者呼吸，糾正低氧；如果患者是中度或嚴重的ARDS，可能需要通過氣管插管，進行有創(chuàng)機械通氣。但是對ARDS患者進行有創(chuàng)機械通氣，需要采取小潮氣量肺保護性通氣，避免出現(xiàn)呼吸相關性的肺損傷，比如氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫等。另外，對此類患者，需要個體化的滴定患者的呼氣末正壓，保持肺開放；對患者氧濃度的設定，要采取允許性的低氧，ARDS患者一般血氧飽和度維持在88%-92%，不必將血氧飽和度提得太高，如果患者的血氧改善，需要盡快將吸氧濃度調到相對較低的安全水平，濃度大于50%以上一般稱為高濃度吸氧，而高濃度吸氧可能對患者造成肺間質改變、肺不張等問題。所以對ARDS患者，需要采取小潮氣量的肺保護性通氣，設定最佳的PEEP，使肺保持開放，同時盡量采取相對低的吸氧濃度進行機械通氣或者氧療。