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小兒巨幼紅細胞性貧血和缺鐵性貧血的區(qū)別在于：

1、分類：前者是大細胞正色素性貧血，紅細胞平均體積＞80fL；后者是小細胞低色素性貧血，紅細胞平均體積＜80fL；

2、病因：前者是由于葉酸和維生素B12缺乏所致；后者是由于鐵攝入、代謝缺陷所致；

3、臨床癥狀：前者表現(xiàn)為嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體麻木、乏力、感覺障礙、步態(tài)不穩(wěn)、行走困難等；后者表現(xiàn)為皮膚黏膜及消化功能改變、抵抗力下降等。