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引起頭暈、天旋地轉(zhuǎn)的主要原因如下：

1、前庭蝸神經(jīng)病變：如美尼爾病、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎等疾病，可引起劇烈頭暈、天旋地轉(zhuǎn)，甚至可出現(xiàn)惡心、嘔吐等表現(xiàn)。此時需要到耳鼻喉科進一步檢查與治療，如果同時合并有中耳炎，還需要積極抗炎治療；

2、頸椎病：主要是骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)，導致病人出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)的癥狀，而癥狀通常與體位有密切關系，此時某種體位可出現(xiàn)癥狀，而改變體位后癥狀可快速恢復；

3、腦血管病變：如腦血管動脈栓塞，可引起腦部缺血，病人可出現(xiàn)頭暈癥狀，此時可通過頭顱核磁檢查或局部血管B超診斷。