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什么是創(chuàng)傷性血胸
2023-04-21 22:45:32播放:-
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什么是創(chuàng)傷性血胸
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血胸指血積存于胸膜腔內(nèi),稱為胸膜腔積血,而胸腔積血最常見原因為創(chuàng)傷或外科手術(shù)??筛鶕?jù)血胸發(fā)生原因和機制不同將血胸分為創(chuàng)傷性血胸和非創(chuàng)傷性血胸兩類。絕大多數(shù)血胸因穿透性或鈍性胸部創(chuàng)傷引起,胸壁、肺、胸內(nèi)大血管或心臟穿透傷或鈍性傷均可引起胸膜腔內(nèi)積血,稱為創(chuàng)傷性血胸。若同時存在氣胸,稱為創(chuàng)傷性血氣胸。隨交通事故多發(fā),此種胸部創(chuàng)傷較為常見,包括醫(yī)源性導致自發(fā)性血胸等。且自發(fā)性血胸存在咳嗽、腹壓增加、負重疲勞、運動、突然變換體位等誘因,依據(jù)相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果一般可做出診斷。而胸膜腔穿刺可明確診斷。
非進行性血胸在少量血胸時可自行吸收,無需特殊處理,但需嚴密觀察有無進行性出血。而積血量較多應及早進行胸穿或行胸腔閉式引流排凈積血促使肺復張,并應用抗生素預防感染。若為進行性血胸致胸腔持續(xù)出血,需盡早手術(shù)處理。
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