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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
血吸蟲(chóng)病(別名：日本血吸蟲(chóng)病;華支睪吸蟲(chóng)病;大肚子病)
掛號(hào)科室： 感染內(nèi)科
發(fā)病部位：皮膚
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：咳嗽、胸痛
相關(guān)檢查：病原檢查、免疫檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：蒿甲醚、青蒿琥酯
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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中國(guó)哪些地方有血吸蟲(chóng)病
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曾妍
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血吸蟲(chóng)病能治好嗎
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徐潛
02:07
血吸蟲(chóng)的危害是什么
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曾妍
01:48
血吸蟲(chóng)病的癥狀
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曾妍
01:44
血吸蟲(chóng)病是怎么引起的
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曾妍
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血吸蟲(chóng)病的檢查方法
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曾妍
02:12
血吸蟲(chóng)病如何預(yù)防
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曾妍
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血吸蟲(chóng)病能徹底治好嗎
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侯鳳琴釘螺是血吸蟲(chóng)感染的中間宿主，如果沒(méi)有被血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵感染的釘螺，吃它不會(huì)被傳染，但是往往有血吸蟲(chóng)的地方，會(huì)有可能有被血吸蟲(chóng)感染的釘螺。在吃釘螺的時(shí)候用肉眼沒(méi)有辦法判斷是否感染、是否有蟲(chóng)卵防止發(fā)育，所以建議一定要注意，吃釘螺時(shí)要煮熟，要讓蟲(chóng)卵充分的滅活。血吸蟲(chóng)病主要的表現(xiàn)為入侵部位發(fā)生皮炎，并伴有發(fā)熱、全身皮疹、腹痛、腹瀉、肝區(qū)壓痛等癥狀。反復(fù)大量的感染血吸蟲(chóng)者，如果不經(jīng)及時(shí)的治療，隨著疾病的進(jìn)展患者會(huì)出現(xiàn)腹水、門脈高壓，導(dǎo)致胃底靜脈曲張破裂出血等肝功能嚴(yán)重受損的癥狀。
作者：張磐 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4546
中國(guó)地區(qū)的血吸蟲(chóng)病主要分布在長(zhǎng)江流域以及以南的區(qū)域，包括湖南、湖北、江西、安徽、江蘇、四川、云南、廣東、廣西、浙江、福建、重慶、上海等于13個(gè)省、市、自治州，400個(gè)縣市，5161個(gè)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場(chǎng)，其中疫情最為嚴(yán)重的主要分布在長(zhǎng)江中下游地區(qū)的湖區(qū)五省，包括湖南、湖北、江西、安徽、江蘇等，山區(qū)兩省，包括四川和云南，7個(gè)省中間疫情最為嚴(yán)重是湖南省，疫情未控制區(qū)域達(dá)到29個(gè)縣市。湖南省，血吸蟲(chóng)病流行的區(qū)域主要分布在洞庭湖區(qū)以及周邊地區(qū)，流行區(qū)域達(dá)35個(gè)縣市，比如說(shuō)岳陽(yáng)、湘陰、汨羅、常德、益陽(yáng)，都有血吸蟲(chóng)病流行區(qū)域。血吸蟲(chóng)病通常是接觸含有血吸蟲(chóng)尾蚴的疫水而感染的。
作者：高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 8054
血吸蟲(chóng)病是因?yàn)楦腥狙x(chóng)而引起的一種傳染性疾病，主要是因?yàn)檠x(chóng)寄生于人體的門靜脈系統(tǒng)，引起的相關(guān)臨床癥狀，主要傳染源是患者和保存宿主。感染了血吸蟲(chóng)的人或動(dòng)物，將含蟲(chóng)卵的大便排入有虰螺的水源，其他人接觸疫水后就有可能感染血吸蟲(chóng)。對(duì)于血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)，主要有急性期和慢性期。急性期主要表現(xiàn)是以發(fā)熱伴腹瀉為主要的表現(xiàn)，有的患者會(huì)出現(xiàn)肝大的臨床癥狀，這一部分患者需要及時(shí)治療。如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，有的臨床癥狀會(huì)逐漸的改善，從而進(jìn)入到慢性期。慢性期的血吸蟲(chóng)患者主要是以肝脾腫大，或者以慢性腹瀉為主，這一部分患者有的會(huì)出現(xiàn)肝硬化、腹水、巨脾等。
作者：高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4033
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本病例患者為25歲的小伙，就診前2個(gè)月間斷出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振，遂來(lái)我院就診。溝通得知患者偶爾喝點(diǎn)啤酒，量不大，很喜歡吃清江魚(yú)做的生魚(yú)片。通過(guò)血常規(guī)、蟲(chóng)卵檢查，診斷為華支睪吸蟲(chóng)病。給予藥物治療，患者臨床癥狀消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床痊愈。【基本信息】男、25歲【疾病類型】華支睪吸蟲(chóng)病【就診醫(yī)院】哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年2月【治療方案】藥物治療（阿苯達(dá)唑片、復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片）【治療周期】住院治療7天，1個(gè)月后門診隨訪【治療效果】患者臨床癥狀消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床痊愈一、初次面診患者就診前2個(gè)月間斷出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振，肝區(qū)不適等癥狀，外院檢查發(fā)現(xiàn)肝功異常，很是忐忑不安，遂于我院就診。患者自述以前沒(méi)得過(guò)肝炎，偶爾喝點(diǎn)啤酒，量不大，喜歡吃清江魚(yú)做的生魚(yú)片?？紤]患者的飲食特點(diǎn)，很可能感染肝吸蟲(chóng)（華支睪吸蟲(chóng)?。┗蛘呒孜煨透窝卓赡?，通過(guò)血清免疫球蛋白M檢查，排除甲戊型肝炎。血常規(guī)顯示：嗜酸性粒細(xì)胞百分比明顯升高達(dá)到28.9%。糞便蟲(chóng)卵檢查示華支睪吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵陽(yáng)性。肝脾膽彩超提示：肝內(nèi)膽管壁增厚?？紤]排除病毒性肝炎，而且患者飲酒量不大，也不是酒精肝，嗜酸性粒細(xì)胞那么高，蟲(chóng)卵也陽(yáng)性，明確診斷為華支睪吸蟲(chóng)病。二、治療經(jīng)過(guò)造成肝損傷的原因有很多，比如嗜肝病毒感染、酒精、非酒精性脂肪肝病、藥物、寄生蟲(chóng)、自身免疫等等，或者多種因素疊加。治療前首先要弄清原因，血常規(guī)及便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)患者嗜酸性粒細(xì)胞比例很高，這往往和過(guò)敏，寄生蟲(chóng)感染，以及嗜酸性粒細(xì)胞白血病有關(guān)，但是患者明確喜食生魚(yú)片，診療方向則指向華支睪吸蟲(chóng)病，而且大便中檢出了蟲(chóng)卵。病因明確，驅(qū)蟲(chóng)治療成為治療關(guān)鍵，給患者使用的是阿苯達(dá)唑片，同時(shí)給患者使用復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片藥物護(hù)肝治療，并且注意觀察是否有藥物過(guò)敏表現(xiàn)，療程為1周。三、治療效果經(jīng)治療后，患者肝功異常明顯恢復(fù)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶很快恢復(fù)正常范圍。腹脹、食欲不振等消化道癥狀得到緩解。使用阿苯達(dá)唑片后，血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞比例也有比較明顯的下降。經(jīng)過(guò)1周的治療，糞便蟲(chóng)卵檢查轉(zhuǎn)陰。1個(gè)月后回院，復(fù)查肝功及血常規(guī)結(jié)果,正常，糞便蟲(chóng)卵陰性。體力明顯改善，沒(méi)有腹脹及食欲不振。綜上，患者住院治療7天，1個(gè)月后門診復(fù)查，患者臨床癥狀消失，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，臨床痊愈。四、注意事項(xiàng)患者通過(guò)治療病情得到了痊愈，緩解了緊張的情緒，真心為其感到高興。患者經(jīng)過(guò)治療后，仍要管住嘴，不要見(jiàn)到這類美食，就把病痛忘到腦后。日常生活中，注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)口的食物一定要徹底清洗干凈，另外還要注意廚具是否被污染，切過(guò)生魚(yú)的菜板也要洗刷干凈。之后避免生食魚(yú)類等海鮮。不要飲用可能被污染的水，盡可能食用烹飪熟透的食物。多食用富含維生素的食物，比如新鮮的水果、蔬菜等。治療后還需要定期復(fù)查肝功、彩超、血常規(guī)便常規(guī)等指標(biāo)，確保痊愈。五、個(gè)人感悟華支睪吸蟲(chóng)病在我國(guó)比較多見(jiàn)，尤其是在南方和東北地區(qū)，感染和飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，多和進(jìn)食生的淡水魚(yú)蝦有關(guān)。人體對(duì)華支睪吸蟲(chóng)缺乏免疫力，進(jìn)食了被華支睪吸蟲(chóng)污染的食物可以感染，但是它的癥狀與許多其他病癥相似，有的人可能永遠(yuǎn)都不知道他們感染。就連一些醫(yī)生也可能對(duì)這種病缺乏了解，無(wú)法及時(shí)診斷病情，造成延誤病情，時(shí)間長(zhǎng)，可以引起肝硬化和肝癌。所以還應(yīng)該加強(qiáng)宣傳預(yù)防。不要生吃淡水魚(yú)蝦、動(dòng)物肝臟，未經(jīng)處理的水要煮沸。確診之后要及時(shí)治療。總體驅(qū)蟲(chóng)治療費(fèi)用不高，藥物副反應(yīng)不大。
作者：高杰 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3690
針對(duì)血吸蟲(chóng)性肝硬化我們要怎么治療，今天我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下。我們大家都知道肝硬化常見(jiàn)原因主要有肝炎性肝硬化，血吸蟲(chóng)性肝硬化，藥物性肝硬化，膽汁淤積性肝硬化等等。針對(duì)血吸蟲(chóng)性肝硬化，我們需要知道其引起門靜脈阻塞的部位在肝竇前，就是我們經(jīng)常說(shuō)的竇前性肝硬化。血吸蟲(chóng)的卵子可以順門靜脈血流阻塞門靜脈，導(dǎo)致門靜脈壓力升高，導(dǎo)致肝細(xì)胞纖維組織在增生，肝臟質(zhì)地變硬，肝臟假小葉形成，隨著阻塞繼續(xù)加重，引起肝細(xì)胞受損加重，導(dǎo)致肝臟缺血，缺氧而萎縮?！ ∠鄬?duì)于肝炎性肝硬化，血吸蟲(chóng)性肝硬化往往肝細(xì)胞損傷較輕，門靜脈壓力升高較低，所以，對(duì)于輕型血吸蟲(chóng)性肝硬化，只要肝功能轉(zhuǎn)氨酶，膽紅素，白蛋白等指標(biāo)正常，可以定期復(fù)查，不需要特殊處理。 隨著病情進(jìn)展血吸蟲(chóng)性肝硬化出現(xiàn)了肝功能的轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素等指標(biāo)升高，白蛋白偏低，可以給予護(hù)肝，利膽，補(bǔ)充白蛋白治療。一旦患者出血脾亢，上消化道出血等癥狀，往往需要手術(shù)切除脾臟來(lái)間期門靜脈壓力，改善患者血細(xì)胞受破壞的狀況。
作者：溫暖 湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量： 3860
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湖南省職業(yè)病防治院 內(nèi)科
