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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
室間隔缺損(別名：室缺)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：嬰幼兒
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：氣促、呼吸困難、多汗
相關(guān)疾病： 先兆流產(chǎn)
相關(guān)檢查：心電圖、X線(xiàn)檢查
相關(guān)手術(shù)：室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)
相關(guān)藥品：無(wú)
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（40000-80000元）
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胎兒室間隔缺損怎么辦？別慌！出生后竟能這樣解決
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胡小松
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心臟瓣膜反流，竟成軍校夢(mèng)攔路虎？健康警報(bào)已拉響！
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韓艷
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寶寶吃奶累、出汗多竟室間隔缺損？揭秘這個(gè)隱藏信號(hào)！
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張巖偉
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嬰兒心臟缺個(gè)大洞，這些癥狀你忽視了嗎？
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張巖偉
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寶寶心臟需手術(shù)，早做早好？醫(yī)生給出最佳時(shí)機(jī)
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梁維杰
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室間隔缺損常見(jiàn)并發(fā)癥
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梁維杰
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幼兒室間隔缺損的臨床表現(xiàn)
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李奇蕊
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心臟微創(chuàng)手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
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梁榮鑫如果在胎兒期發(fā)現(xiàn)了室間隔缺損的情況，首先要做一個(gè)心臟的彩超，明確室間隔缺損的位置、大小以及與相鄰臟器的關(guān)系。在治療方面有兩種，第一種可以做一個(gè)室間隔缺損介入封堵術(shù)，是微創(chuàng)的手術(shù)，通過(guò)導(dǎo)絲把封堵器放入缺損的部位進(jìn)行釋放，達(dá)成室間隔缺損修補(bǔ)的治療。第二種是手術(shù)的辦法，直視開(kāi)胸的手術(shù)，用心包補(bǔ)片來(lái)進(jìn)行室間隔缺損修補(bǔ)治療。兩者相比較，室間隔缺損介入封堵術(shù)創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快，花費(fèi)的也比較小，是現(xiàn)在全國(guó)比較推崇的一種治療方式。
作者：彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4052
嬰兒心臟發(fā)現(xiàn)了室間隔的缺損，這時(shí)候應(yīng)該首先看一下缺損的位置，還有缺損的大小。如果缺損的位置是位于主動(dòng)脈干下，靠近主動(dòng)脈瓣或者是靠近室間隔的心尖處，這時(shí)候應(yīng)該建議患者盡早的進(jìn)行外科手術(shù)治療，因?yàn)檫@種患者幾乎是沒(méi)有可能自己愈合的。對(duì)于膜周部室間隔缺損，有一部分患者是可以自己愈合的，比如缺損＜4mm的患者，都應(yīng)該可以積極觀察，一歲以后或者三歲以后沒(méi)有愈合，再進(jìn)行外科手術(shù)或介入封堵都是可以的。但是，如果膜周部的室間隔缺損比較大，比如1cm以上的缺損，幾乎是沒(méi)有自己愈合的可能，還是建議患者只要能夠承受外科手術(shù)或者介入封堵，應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓。
作者：劉華衛(wèi) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4498
室間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟畸形，可以單獨(dú)存在，也可以和其他畸形一起發(fā)生。由于室間隔缺損可以導(dǎo)致心室水平的左向右分流，所以室間隔缺損的患者，可能會(huì)出現(xiàn)雜音，具體特點(diǎn)與室間隔的類(lèi)型有關(guān)，例如小型室間隔缺損、中型室間隔缺損，以及大型室間隔缺損。1、小型室間隔缺損：如果患者存在的是小型室間隔缺損，在進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)觀察到患者的胸骨左緣第3-4肋間，出現(xiàn)響亮而粗糙的Ⅳ-Ⅵ級(jí)全收縮期雜音，同時(shí)伴有震顫，同時(shí)P2心音會(huì)出現(xiàn)輕度分裂。2、中型室間隔缺損：如果患者存在中型室間隔缺損，除了在胸骨左緣聽(tīng)到全收縮期雜音以及震顫，還可能會(huì)在心尖區(qū)聽(tīng)到舒張中期的反流性雜音，P2心音可能會(huì)出現(xiàn)輕度亢進(jìn)。3、大型室間隔缺損：如果出現(xiàn)大型室間隔缺損，患者可能會(huì)在胸骨左緣出現(xiàn)收縮期雜音，并且會(huì)減弱到Ⅲ級(jí)，P2心音出現(xiàn)明顯亢進(jìn)，有時(shí)還能聽(tīng)到舒張期雜音。如果患者出現(xiàn)異常癥狀，可以及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，對(duì)于室間隔缺損的患者，如果存在相關(guān)適應(yīng)證，醫(yī)生可能會(huì)考慮給予外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管室間隔封堵治療。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7358
新生兒心室間隔缺損需要注意以下幾點(diǎn)：1、避免孩子過(guò)分哭鬧，由于新生兒室間隔缺損有左向右的分流，哭鬧會(huì)導(dǎo)致血液的右向左分流，引起小兒口唇或者四肢青紫；2、注意防止感冒，室缺的新生兒由于左向右分流，肺血比正常孩子要多，有時(shí)多達(dá)幾倍，容易出現(xiàn)上呼吸道感染，易并發(fā)肺炎，有的會(huì)誘發(fā)心力衰竭，會(huì)加重肺炎病情和心臟負(fù)擔(dān)；3、注意正常喂養(yǎng)，由于先天性心臟病患兒吸吮能力較差，容易出現(xiàn)喘、嗆或嘔吐癥狀，因此應(yīng)盡可能采取母乳喂養(yǎng)，通過(guò)少量多餐的方法按需喂奶，同時(shí)分段喂食，一次性不能喂太多，中間應(yīng)該給予一定的休息和排氣時(shí)間，還有喂奶時(shí)最好抱著喂，對(duì)于發(fā)紺型先天性心臟病患兒可以采取膝胸體位，就是膝蓋靠近胸口，有助于增加吸吮力和消化能力。喂奶時(shí)要注意患兒情況，如果出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸過(guò)快時(shí)必須立刻停止喂奶，喂完奶后應(yīng)給孩子多拍背、排氣，采取右側(cè)臥位、抬高床頭，并觀察有無(wú)吐奶的情況；4、室缺患兒應(yīng)根據(jù)心臟彩超檢查結(jié)果指導(dǎo)治療，盡量不要去人多的地方，限制大人的探視，感冒時(shí)要避免與孩子接觸。
作者：周登余 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 6665
室間隔缺損2mm不嚴(yán)重，這屬于微小缺損，可以做定期的復(fù)查，如果沒(méi)有特殊的癥狀以及不影響生長(zhǎng)發(fā)育、身體的抵抗力，可以長(zhǎng)期的復(fù)查。室間隔缺損是指左心室與右心室之間出現(xiàn)了一個(gè)或多個(gè)本不應(yīng)該有的通道，而造成了左右心的血液混合。如果缺損比較小，在5mm以下，對(duì)人體的血流動(dòng)力學(xué)影響并不太大，可以前往醫(yī)院，通過(guò)心電圖、心臟彩超來(lái)明確室間隔缺損的部位、類(lèi)型、大小，再?zèng)Q定下一步的治療方案，做微創(chuàng)介入室間隔封堵術(shù)或通過(guò)胸外科開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6038
小兒室間隔缺損屬于是非常多見(jiàn)的一種先天性心臟病，也就是在孩子出生以后發(fā)現(xiàn)了有這種先天性的心臟病。室間隔缺損要看嚴(yán)重程度，如果缺損面積比較小，就先暫時(shí)密切的觀察，出生以后到學(xué)齡前的話(huà)，定期的復(fù)查心臟彩超，有可能在這個(gè)過(guò)程中自行愈合。如果到學(xué)齡前仍然沒(méi)有愈合，而且心臟的結(jié)構(gòu)有可能會(huì)發(fā)生變化，這種情況一定要盡早的做手術(shù)，做手術(shù)一般首選外科，其次選擇介入治療，一旦介入封堵成功，一般情況下對(duì)孩子的以后的身體發(fā)育沒(méi)有什么影響，跟正常人是一樣的。所以，出現(xiàn)小兒室間隔缺損，首先暫時(shí)密切的觀察，定期的復(fù)查心臟彩超，如果變化比較明顯，甚至?xí)绊懙胶⒆拥男那唤Y(jié)構(gòu)，就要盡早的采取手術(shù)治療。
作者：朱耀斌 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 閱讀量： 4135
謝利劍 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
心臟內(nèi)科
"一般而言，在2mm以?xún)?nèi)的室間隔缺損，而且這個(gè)室間隔缺損位于膜部，或者位于肌部的室間隔缺損，可以不做手術(shù)，原因包括血流動(dòng)力學(xué)影響較小...
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河南省人民醫(yī)院 兒童心臟中心
