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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
牙頜畸形(別名：齙牙;錯(cuò)頜畸形;錯(cuò)頜;牙頜面畸形)
掛號(hào)科室： 口腔正畸科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：青少年
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：個(gè)別牙錯(cuò)位
相關(guān)疾?。?/strong> 佝僂病 鼻炎 牙齦增生
相關(guān)檢查：口頜系統(tǒng)功能檢查
相關(guān)手術(shù)：齒列矯術(shù)
相關(guān)藥品：青霉素、甲硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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牙列擁擠做矯正大概需要多少錢
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牙齒上下咬合不齊怎么矯正
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雙頜前突戴牙套有用嗎
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魏福蘭首先咬勺子糾正地包天的方法不太科學(xué)，有的醫(yī)生可能會(huì)建議患者采用咬撬法糾正個(gè)別牙齒的反頜，但應(yīng)該在醫(yī)生具體評(píng)估后，以及教導(dǎo)具體如何咬撬后，才能自己進(jìn)行?！ 〉匕焓侵赶卵酪Ш显谏涎赖那懊妫坏軌蛴绊懨烙^而且影響口腔健康，影響患兒正常心理發(fā)育。通過(guò)咬勺子的方法不科學(xué)，勺子有點(diǎn)太硬，如在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以采用咬壓舌板的方法進(jìn)行。地包天可分為骨性和牙性兩種，牙性的地包天一般可以采用功能性矯治器進(jìn)行早期干預(yù)，而骨性的地包天需要牙齒的正畸治療、正頜手術(shù)聯(lián)合治療，才能夠達(dá)到較好的效果。 家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)患兒有地包天的情況，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，及早至口腔醫(yī)院或綜合醫(yī)院的口腔科就診，根據(jù)醫(yī)師制定的矯正方案有序進(jìn)行治療，并定期復(fù)診。
作者：蔡鳴 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 閱讀量： 6358
雙頜前突是一種錯(cuò)合畸形，表現(xiàn)為上下頜骨同時(shí)前突，不僅影響美觀，還會(huì)對(duì)生活造成不便。但臨床上更常見(jiàn)的情況是單純雙牙弓前突，或雙牙弓前突伴上下頜骨位置異常。那么該病是由哪些因素引起的呢？主要分為一下兩種： 1.遺傳因素：雙頜前突有明顯的種族和家族傾向。研究表明，黑人和黃種人中雙頜前突的比例最高，南歐白種人及中東地區(qū)的人群中該類患者比例較低，北歐白種人中雙頜前突者的比例最低。我國(guó)南方人雙頜前突的比例較北方人高。另外，相當(dāng)比例的雙頜前突患者一至三代的有血緣關(guān)系的親屬中有類似的畸形存在。少數(shù)患者因遺傳性上唇短縮、舌體肥大、牙體過(guò)大等，亦可表現(xiàn)為雙頜前突。 2.環(huán)境因素：鼻咽部阻塞性疾病如慢性鼻炎、腺樣體肥大等影響氣道通暢，逐漸形成口唿吸習(xí)慣，一些原本可能為輕度安氏Ⅲ類錯(cuò)合的患者表現(xiàn)為雙頜前突，但更多為上牙弓狹窄、前突、安氏Ⅱ類錯(cuò)合畸形。一些口腔不良習(xí)慣如舔牙、樂(lè)器使用不當(dāng)或全身疾病引起的舌體肥大等因素也可能使上下切牙前傾，表現(xiàn)為雙頜前突。上下乳磨牙早失導(dǎo)致恒磨牙前移，也可造成上下牙弓前突或擁擠。另外正畸醫(yī)生針對(duì)中度或中度擁擠病例，因治療計(jì)劃制定或治療措施不當(dāng)，如勉強(qiáng)采用擴(kuò)弓治療，亦可能導(dǎo)致上下牙弓前突，面部側(cè)貌惡化，造成醫(yī)源性雙頜前突?！ 】偟膩?lái)說(shuō)，這種疾病與人種和家族遺傳有很大的關(guān)系，再就是一些其他的疾病如鼻炎也有較小幾率會(huì)導(dǎo)致這種畸形，需要我們大家引起注意。
作者：武鵬飛 長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 17495
反頜多是由于下頜骨過(guò)度發(fā)育，或合并上頜骨后縮引起，表現(xiàn)在牙齒上為下牙咬在上牙的前方，其最佳矯正時(shí)間是越早越好，建議一旦發(fā)現(xiàn)即應(yīng)及早干預(yù)。 反頜矯正的時(shí)間，可根據(jù)不同類型的反頜，大致分為三個(gè)階段。首先，家長(zhǎng)應(yīng)該養(yǎng)成患兒正確的母乳喂養(yǎng)、吸允的姿勢(shì)，避免患兒咬上唇以及口呼吸的習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該立即糾正，防止形成反頜。若發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)反頜情況，則可在乳牙完全萌出之后，3-5歲時(shí)至口腔?？漆t(yī)院的正畸科，進(jìn)行功能性矯正，阻遏下頜骨向前發(fā)育。至12-13歲恒牙基本發(fā)育完全時(shí)，需要再次針對(duì)恒牙進(jìn)行正畸矯正。對(duì)于存在骨性反頜的患者，需要上下頜骨發(fā)育完全時(shí)，再進(jìn)行正頜手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)機(jī)為18歲以后?！ 》搭M不但影響患者的美觀，而且能夠影響正常的咀嚼功能，誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
作者：蔡鳴 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 閱讀量： 6968
齙牙也被稱為牙頜畸形，是由于牙齒、顱面關(guān)系不協(xié)調(diào)而引起，具體包括個(gè)別牙錯(cuò)位、牙弓形態(tài)和牙齒排列異常、上下牙弓之間咬合關(guān)系異常等。判斷是否為輕微齙牙，可以通過(guò)臨床表現(xiàn)與輔助檢查明確。 1、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷 輕微齙牙患者上、下門齒以及上、下頜骨向前突出，放松狀態(tài)下，上、下唇多數(shù)不能自然閉合，微笑時(shí)牙齦部分外露。從正面觀察，患者開唇露齒、鼻唇溝較深；從側(cè)面觀察，患者面部輪廓線在唇部向前突出，既影響面部美觀，同時(shí)影響咀嚼和顳頜關(guān)節(jié)功能。面部觀察是最直觀的判斷輕微齙牙的方法?！ ?、根據(jù)輔助檢查判斷 X線投影測(cè)量在齙牙的診斷與治療中發(fā)揮了重要作用，通過(guò)對(duì)患者的X線測(cè)量值與正常參考值進(jìn)行比較，可以明確齙牙形成機(jī)制與性質(zhì)，鑒別骨性畸形或牙性畸形；齙牙發(fā)生的部位與嚴(yán)重程度；上、下頜骨間、牙頜間以及顏面部軟、硬組織的相互關(guān)系，確定牙頜面矯治的理想位置等等。
作者：榮文笙 北京大學(xué)口腔醫(yī)院 閱讀量： 22278
深覆合是一種上下頜牙弓和（或）上下頜骨垂直向發(fā)育異常所致的錯(cuò)（牙合）畸形，通常下頜牙咬在上頜牙超過(guò)了2/3以上就叫深覆合。其主要是下面的牙過(guò)度生長(zhǎng)，或者是上面牙往前開造成的。骨性深覆合會(huì)導(dǎo)致下面部變短，可明顯使鼻底到下巴底端的長(zhǎng)度短于前兩庭的長(zhǎng)度，而且笑的時(shí)候露出的牙齦比較多,也就是下頜后縮,有露齦笑。一般只要滿足上述表現(xiàn)，即可判斷為骨性深覆合。另外，患者還可以去醫(yī)院拍攝全景X線片，可以明確診斷骨性深覆合?！ ∨R床上將深覆合分3型，不同程度的深覆合其治療方法不同，具體如下： 1、Ⅰ型深覆合的治療：保持前牙牙槽骨的高度不變，著重升高后牙高度。采用上頜活動(dòng)矯治器，附有平面導(dǎo)板和牙合墊，從最后一個(gè)牙開始逐個(gè)調(diào)磨牙合墊，待后牙增高后，再進(jìn)行前牙舌向錯(cuò)位和后牙遠(yuǎn)中的糾正； 2、Ⅱ型深覆合的治療：保持后牙牙槽骨的高度，壓低前牙，如果前牙覆合不太深，可采用固定矯治器或活動(dòng)矯治器推上下前牙向唇側(cè)的辦法矯治； 3、Ⅲ型深覆合的治療：采取壓低前牙和升高后牙的辦法矯治，可用活動(dòng)矯治器，也可以用固定矯治器或功能性矯正器，需根據(jù)患者情況選擇。
作者：榮文笙 北京大學(xué)口腔醫(yī)院 閱讀量： 86531
在臨床上并沒(méi)有快速消除磨牙的方法，任何的治療都需要一定的時(shí)間，而且也沒(méi)有治療磨牙的特異性方法，更無(wú)八種之多。磨牙治療上非常復(fù)雜，因?yàn)槟パ揽赡芘c遺傳、精神緊張、寄生蟲感染、神經(jīng)疾病、口腔疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等多種因素有關(guān)，多采取心理治療、咬合功能矯正、藥物治療等方法進(jìn)行改善。1、心理治療：對(duì)于長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等原因引起磨牙的患者，應(yīng)注意規(guī)律作息，調(diào)整好心態(tài)，可以通過(guò)聆聽(tīng)輕音樂(lè)、泡熱水澡等方式進(jìn)行放松，在緩解心理壓力后，磨牙的癥狀也會(huì)有所改善；2、咬合功能矯正：磨牙的發(fā)生與牙齒畸形、假牙不合適等形成的咬合功能異常有緊密聯(lián)系。因此治療上可以先使用理療、肌肉松弛劑等方法松弛肌肉，而后通過(guò)配戴咬合板，或者矯正牙齒等措施對(duì)咬合功能進(jìn)行矯正，進(jìn)而改善磨牙的癥狀；3、藥物治療：一般可以選擇谷維素、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對(duì)睡眠進(jìn)行改善，從而減少磨牙的次數(shù)。嚴(yán)重時(shí)也可以選擇肉毒素桿菌注射，以降低神經(jīng)興奮，對(duì)磨牙可起到一定的控制作用。此外，對(duì)于焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等精神疾病引起的磨牙，可以通過(guò)應(yīng)用抗焦慮、抗抑郁藥物進(jìn)行治療；4、其他：引起磨牙的因素有很多，因此在明確病因的前提下，可以對(duì)因進(jìn)行治療。比如牙周炎引起的磨牙，可以進(jìn)行抗感染治療，常用的藥物有甲硝唑、阿莫西林、阿奇霉素等；因腸道蛔蟲產(chǎn)生的磨牙，可以通過(guò)驅(qū)蟲治療進(jìn)行緩解，常用藥物為阿苯達(dá)唑、枸櫞酸哌嗪等。而且吸煙、喝酒、過(guò)量飲用咖啡、濃茶，或者有低血鈣等問(wèn)題，均有可能引發(fā)磨牙，在解除原因后，磨牙癥狀大多可以得到改善。
作者：謝春 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 10682
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 口腔顱頜面科
