驚厥(別名:抽風(fēng);驚風(fēng);抽搐)
掛號(hào)科室: 小兒神經(jīng)內(nèi)科
發(fā)病部位:頭部
多發(fā)人群:兒童
治療方法:藥物治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:肌肉抽動(dòng)、神志不清
相關(guān)檢查:腦脊液檢查、腦CT
相關(guān)手術(shù):無(wú)
相關(guān)藥品:苯巴比妥、布洛芬
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(1000-50000元)
怎么預(yù)防熱性驚厥
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小兒熱性驚厥的止驚治療方法
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寶寶抽搐是怎么回事
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驚厥的典型表現(xiàn)及原因
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兒童發(fā)燒驚厥的處理方法
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小兒熱性驚厥最常見(jiàn)的原因是什么
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高熱驚厥好了以后要定期查腦電圖嗎
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高熱驚厥如何急救
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最近,聽(tīng)聞了一個(gè)患者因感冒發(fā)燒而遭遇驚厥的事情,讓我深感有必要科普一下關(guān)于驚厥的知識(shí)。我們都知道,感冒發(fā)燒是再常見(jiàn)不過(guò)的病癥了。頭痛、乏力、惡心……這些也都是我們熟知的感冒癥狀。然而,有些時(shí)候,這些看似普通的感冒癥狀背后,可能隱藏著更大的風(fēng)險(xiǎn)。驚厥,就是其中之一。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),驚厥是癇性發(fā)作的一種表現(xiàn)形式,主要特征是強(qiáng)直或陣攣等骨骼肌運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。這種情況在高熱、感染、代謝性疾病、代謝性腦病、水電解質(zhì)紊亂、腦外傷等情況下,可能會(huì)出現(xiàn)。看到這里,你是不是已經(jīng)對(duì)驚厥有了初步的認(rèn)識(shí)?驚厥發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)面部、肢體等部位的抽動(dòng),這些抽動(dòng)可能是局灶性的,也可能是多灶性的。同時(shí),患者還可能出現(xiàn)局部或全身性的肌陣攣,表現(xiàn)為肌肉快速、反復(fù)的抽動(dòng)。此外,有些患者在驚厥發(fā)作時(shí)還會(huì)出現(xiàn)突發(fā)瞪眼、咀嚼、流涎等癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸暫停、青紫等嚴(yán)重癥狀。面對(duì)驚厥,我們?cè)撊绾翁幚恚?、保持冷靜:驚厥發(fā)作時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、痙攣等癥狀,但不要驚慌失措。迅速觀察患者的狀況,確保周圍環(huán)境安全,避免發(fā)生意外傷害。2、擺正體位:將患者平放于地面或床上,解開(kāi)衣領(lǐng),確保呼吸道暢通。3、保持呼吸道通暢:在患者抽搐時(shí),注意將頭部偏向一側(cè),防止口腔內(nèi)分泌物誤吸導(dǎo)致窒息。如果口腔內(nèi)有異物,要及時(shí)清除。4、及時(shí)就醫(yī):在經(jīng)過(guò)初步處理后,應(yīng)該盡快將患者送往醫(yī)院就診。在等待急救人員或前往醫(yī)院的途中,保持患者安靜,避免過(guò)度刺激或搬動(dòng)。
作者:唐黎黎 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量: 2642
發(fā)熱驚厥的主要臨床癥狀如下:1、患兒可表現(xiàn)為突發(fā)性眼睛發(fā)直、摔倒等癥狀,且患兒被呼喊后無(wú)反應(yīng),臨床上稱之為呼之不應(yīng);2、部分患兒可表現(xiàn)為流涎、面色發(fā)紺、四肢發(fā)抖、大小便失禁等癥狀,此類癥狀較易被家長(zhǎng)察覺(jué);3、愣神、突發(fā)性暈厥等癥狀,臨床較為少見(jiàn)。患兒如出現(xiàn)發(fā)熱,伴意識(shí)喪失、肢體異常運(yùn)動(dòng)、四肢僵硬等癥狀,應(yīng)使患兒保持側(cè)臥位,避免其胃內(nèi)容物的反流導(dǎo)致誤吸現(xiàn)象。
作者:夏健 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5020
兒童驚厥控制的藥物有一線藥物、二線藥物、三線藥物,具體如下:1、一線治療藥物包括苯巴比妥、丙戊酸鈉、水合氯醛,如果二線藥物治療之后患兒仍驚厥不能控制,可以加三線藥物。2、二線治療最常用的有咪達(dá)唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮,如果一線用藥之后患兒仍驚厥不能控制,可以加用二線治療。3、三線藥物主要是麻醉肌松藥物,如果用三線藥物治療,需要密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸情況,必要時(shí)氣管插管,機(jī)械通氣的情況下給予三線治療。在這里需要指出的是,控制驚厥的藥物和控制癲癇的藥物并不相同,因?yàn)轶@厥是指患兒正在抽搐,而癲癇是一個(gè)長(zhǎng)期慢性反復(fù)的過(guò)程。
作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 6347
驚厥是由不同原因所致的大腦神經(jīng)細(xì)胞興奮性過(guò)度增高、異常放電導(dǎo)致的全身或局部骨骼肌群不由自主收縮的一種急癥?! ∫痼@厥的原因很多,主要包括:感染性和非感染性兩種。感染性因素以顱內(nèi)感染性疾病居多:包括各種細(xì)菌,病毒,支原體,結(jié)核菌等導(dǎo)致的顱內(nèi)感染。另外當(dāng)身體其他部位的細(xì)菌感染,其毒素如果進(jìn)入血液,也可能會(huì)透過(guò)血腦屏障作用于中樞神經(jīng)而產(chǎn)生驚厥的。非感染性因素以顱內(nèi)非感染性疾病最常見(jiàn);包括顱內(nèi)出血,顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、顱腦畸形和中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形。無(wú)論是感染還是非感染性疾病,只要發(fā)生了驚厥的情況,都要及時(shí)地進(jìn)行對(duì)癥處理。如果是高熱驚厥,可以首先退熱處理,可以選擇物理或藥物的方法來(lái)進(jìn)行快速退熱。如果是大腦部位的異常病變,或者外傷導(dǎo)致的驚厥,則要及時(shí)地進(jìn)行必要檢查,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療?! 】傊?,引起驚厥的原因有很多種,需要到醫(yī)院查明原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。切勿盲目用藥。
作者:呂志勤 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 86165
小兒高燒驚厥的癥狀如下:1、神志不清,驚厥發(fā)作時(shí),孩子面色發(fā)紫、沒(méi)有意識(shí)、呼吸不順甚至有短暫的呼吸停止的情況,等幾秒或幾分鐘后可自然恢復(fù)并停止,發(fā)作停止后意識(shí)恢復(fù),有的孩子進(jìn)入睡眠狀態(tài)。2、頭部?jī)A斜,驚厥發(fā)作時(shí),頭部向左或向右側(cè)斜,頸部靠后或者呈斜視狀態(tài),眼球向上翻,口吐白沫,雙腿雙腳僵直或不斷抽動(dòng),雙手緊握,有時(shí)伴大小便失禁的癥狀。高熱驚厥,多發(fā)生于三個(gè)月到六歲的孩子。
作者:鄭湘榕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5667
發(fā)熱驚厥是兒科常見(jiàn)疾病,常見(jiàn)于6個(gè)月到4歲之間的兒童。對(duì)單純性的高熱驚厥,發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較短,可能不會(huì)超過(guò)10分鐘。家長(zhǎng)需要注意將孩子放平,持側(cè)臥位姿勢(shì),避免呼吸道分泌物堵塞氣道?! 』純撼霈F(xiàn)高熱驚厥,作為家長(zhǎng)首先要及時(shí)的送往醫(yī)院進(jìn)行救治。如果抽搐持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可以選擇一些鎮(zhèn)靜止痙的藥物,比如說(shuō)地西泮、氯硝西泮等。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的高熱驚厥,可能會(huì)伴有腦水腫,需用甘露醇進(jìn)行降顱內(nèi)壓治療。顧名思義高熱驚厥一定會(huì)出現(xiàn)高燒的癥狀。對(duì)高熱患者一定要及時(shí)的進(jìn)行降溫治療,必要時(shí)選擇激素。對(duì)病情得到控制的患兒可以繼續(xù)用抗驚厥藥物維持治療,比如說(shuō)苯巴比妥、地西泮等,預(yù)防復(fù)發(fā)。具體用藥用量要結(jié)合臨床,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。此外,高熱驚厥常是一些感染性疾病嚴(yán)重病情的表現(xiàn)之一,所以一定要查明發(fā)熱的原因,是細(xì)菌感染還是病毒,或者其他相關(guān)性疾病,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療,才能從根本上解決問(wèn)題?! ?duì)于單純性高熱驚厥患兒的治療一般以對(duì)癥治療為主,預(yù)后良好,沒(méi)有后遺癥,而且隨著患者年齡的增長(zhǎng),發(fā)作的幾率也會(huì)降低。但是如果患兒在高熱驚厥的過(guò)程中出現(xiàn)噴射性嘔吐,或者反復(fù)性的身體抽搐,那就需要進(jìn)一步檢查,排除腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
作者:陸海英 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量: 82660
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成都市第六人民醫(yī)院 兒科