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IgA腎病(別名:Berger病;IgA腎病)

就診指南


掛號科室: 腎內科

發(fā)病部位:下腹

多發(fā)人群:所有人群

治療方法:生活調理、藥物治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關癥狀:肉眼血尿

相關疾?。?/strong> 紫癜性腎炎 麻風

相關檢查:免疫學檢查

相關手術:

相關藥品:雷公藤多苷、大黃素

治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000—20000元)

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尿潛血有加號!別急,你的腎可能沒問題

經常有患者來咨詢:醫(yī)生,我的體檢報告當中發(fā)現(xiàn)尿潛血有加號兒,我是不是得了腎???先不急著判斷腎病,我們先要排除一系列尿潛血的干擾因素。干擾因素有哪些呢?  尿紅細胞鏡檢計數(shù):  尿常規(guī)的潛血檢查干擾因素特別多,所以發(fā)現(xiàn)尿里有潛血加號兒,我們要做的第一件事并不是急于給這個病下結論,而是要看這個患者的尿常規(guī)有沒有做尿紅細胞鏡檢計數(shù)。如果尿潛血有加號但尿紅細胞鏡檢計數(shù)是在正常范圍(正常人的尿紅細胞計數(shù)在高倍鏡視野下在0-3個)內,往往意味著并不是因為泌尿系統(tǒng)本身出了問題,很有可能是某種原因造成了留取標本的污染,比如泌尿系的炎癥、女性泌尿系感染、婦科炎癥,都會干擾尿的標本,造成尿的潛血陽性。這個并不能稱之為血尿,和臨床的腎炎不是一回事兒。所以如果你的化驗檢查發(fā)現(xiàn)尿潛血有加號兒,但紅細胞鏡檢計數(shù)在正常范圍,我們大可不必驚慌,這種情況往往不是腎病。如果尿潛血有加號兒,同時紅細胞計數(shù)超過了正常值(高倍鏡視野下3個以上),您可能需要來到腎內科就診檢查。  區(qū)分腎內、泌尿外疾病:  患者拿著確認是尿紅細胞陽性的檢查單來找醫(yī)生看病,那么醫(yī)生首先會為患者解釋尿里有紅細胞的原因,往往分成兩大類:  1、腎內科問題,比如我們常說的腎炎或腎小球腎炎;  2、泌尿外科問題;  對待兩種情況應區(qū)分開,因為內、外科對于腎病的治療方向是完全不一樣的?! ∧敲慈绾螀^(qū)分呢?  這個方法比較簡單,就是尿紅細胞的相位差檢查,或者叫做尿紅細胞的形態(tài)學檢查,通過像差顯微鏡來幫助我們判定尿的紅細胞形態(tài)是不是正常?! ?、尿紅細胞形態(tài)正?! ⊙褐械募t細胞是圓盤形、橢圓形的,如果發(fā)現(xiàn)尿紅細胞跟血液的紅細胞長得一樣,這種出血的部位往往是跟泌尿外科有關,特別是在腎臟以下的泌尿系統(tǒng),比如輸尿管、膀胱、男性的前列腺等部位,可能是由于炎癥、結石、腫瘤?! ?、尿紅細胞形態(tài)非正?! ∪绻蚶锛t細胞是非正常形態(tài)的,跟血液的紅細胞形態(tài)不一樣,此時可能就和腎內科疾病有關系,因為腎臟內部有炎癥,紅細胞必須通過腎小球過濾排泄出去,過程中經受過擠壓造成形態(tài)發(fā)生變化。此時要特別警惕,可能與腎內科的腎小球腎炎關系密切,需要來腎內科就診,尋找腎炎病因。  3、發(fā)現(xiàn)其他細胞  在很多情況下查尿紅細胞的同時還會看到其他的各種各樣的細胞,比如白細胞、甚至上皮細胞,在這種情況下,我們也仍然不要急于下定論,因為在泌尿系感染或者婦科炎癥干擾情況下尿常規(guī)檢查可能會出現(xiàn)一些不是尿里應該有的細胞。這種細胞的出現(xiàn),往往可能只是尿標本受到污染,一定要注意留尿的標準化?! ≌鎸嵉呐R床情況:  最后值得說的一點。真實的臨床情況往往比較復雜,尿的紅細胞位相檢查可能發(fā)現(xiàn)的不是單一的全是變形紅細胞或全是不變形的紅細胞,往往是混雜在一起。這種情況下,我們應該怎么處理呢,要看變形和不變形的比例,一般認為如果某一種形態(tài)的比例占所有形態(tài)的70%以上,我們就認為是以此種病情為主導。比如變形紅細胞超過了70%,我們可以判斷是腎內科的問題?! 】偨Y:  1、尿潛血有加號,不需要擔心,要同時通過尿紅細胞鏡檢計數(shù)來綜合判斷  2、腎病分為腎內科和泌尿外科,可以通過尿紅細胞的相位差檢查來分區(qū),紅細胞形態(tài)正常為泌尿外科疾病,非正常為腎內科疾病。

作者:李憲喬 勝利油田中心醫(yī)院 閱讀量: 5603

Iga腎病的護理辦法有哪些呢

iga腎病是特別復雜且嚴重的腎臟疾病,會有較多的原因誘發(fā)iga腎病的出現(xiàn),嚴重影響了患者腎臟的健康,而且還會帶來特別多的痛苦,導致患者的腎臟無法正常的工作,iga腎病不可以輕視,腎臟發(fā)病后需要重視治療,而且還要加強護理,介紹一下iga腎病的護理辦法有哪些呢?  iga腎病特別的嚴重,而且病發(fā)率特別的高,會有很多人遇到iga腎病的癥狀,嚴重的危害了患者腎臟的健康,應對iga腎病需要積極治療,對于該病患者的護理也要重視起來,需要保持患者室內的溫度,濕度也要適宜,同時空氣要保持流通,還應當預防上唿吸道感染的發(fā)生?! ∪绻颊卟∏樵试S的情況下,可以適當?shù)倪M行鍛煉,比如散步、太極拳、八段錦等,但應當避免進行劇烈運動,出現(xiàn)iga腎病的癥狀后,患者應當切忌房事過多,女性在急性期間是不宜受孕的,而且還應當注意保暖工作的加強,避免和上唿吸道感染患者發(fā)生接觸,盡量不要去人多的場所?! ∨笥褌冞€應當合理安排自己的日常飲食,特別是鹽的攝入量需要保持在3g/日,患有心衰、高血壓、水腫嚴重的患者應當控制在2g/日,患者的飲水量應當結合患者的每日尿量來定,飲食方面要杜絕油膩或者是辛辣的食物,保持飲食的清淡,多食用一些新鮮的蔬菜。  對于iga腎病的護理措施為大家介紹到這里了,iga腎病非同小可,可以說是非常嚴重的一種腎病,我們必須要關注自己腎臟的變化,必須要掌握iga腎病的相關知識,特別是自己的腎臟感覺到異常之后,應當注重治療的工作,得到治療才可以緩解病情。

作者:李卉 長治市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量: 42380

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陳燦副主任醫(yī)師

瀏陽市人民醫(yī)院  腎內風濕科

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個人簡介: 陳燦,瀏陽市人民醫(yī)院,腎內風濕科,副主任醫(yī)師。擅長治療痛風、腎病綜合征、尿路感染、急慢性腎功能不全及其并發(fā)癥。 展開
個人擅長: 治療痛風、腎病綜合征、尿路感染、急慢性腎功能不全及其并發(fā)癥。 展開
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