預(yù)激綜合征(別名:欲預(yù)激;wpw綜合征)
掛號(hào)科室: 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位:心臟
多發(fā)人群:所有人群
治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染:無(wú)傳染性
是否遺傳:無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀:心悸、休克
相關(guān)疾?。?/strong> 心肌病 先天性心臟病 三尖瓣下移畸形
相關(guān)檢查:心電圖、超聲心動(dòng)圖
相關(guān)手術(shù):射頻消融術(shù)
相關(guān)藥品:利多卡因、普魯卡因胺
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)
預(yù)激綜合征的癥狀
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食道電生理檢查適應(yīng)癥
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預(yù)激綜合征治療的費(fèi)用
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什么是心臟預(yù)激綜合征
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預(yù)激綜合征的心電圖特點(diǎn)
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什么是預(yù)激綜合征
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竇性心律預(yù)激綜合征是什么意思
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預(yù)激綜合征合并房顫如何治療
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心臟電傳導(dǎo)正常是由心房傳入心室,而且只有一條通路。而預(yù)激綜合征是指先天性房室之間,有一條或多條異常通道,可使部分心室肌提前激動(dòng)收縮,該病患者無(wú)器質(zhì)性心臟病。B型預(yù)激是指這條旁道位于右心,這是預(yù)激綜合征的心電圖分型,現(xiàn)在臨床上并不常用。當(dāng)預(yù)激旁道與正常心房到心室的傳導(dǎo)通路,形成折返環(huán)短路時(shí),患者就會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速?;颊叱1憩F(xiàn)為無(wú)明顯誘因突然的心慌,心率可達(dá)250-300次/分。該病是先天引起,行旁路射頻消融術(shù)后可根治,其治愈率達(dá)95%以上,但少數(shù)患者可出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5178
預(yù)激綜合征最主要的治療方法就是進(jìn)行心臟的射頻消融治療,根據(jù)它的部位不同,收費(fèi)的項(xiàng)目可能有所差別。如果是A型預(yù)激綜合征,它的總費(fèi)用可能在兩萬(wàn)塊錢(qián)以?xún)?nèi),就可以做的下來(lái)。如果是B型預(yù)激綜合征,它靠近心臟的右邊,可能需要使用一些長(zhǎng)期藥的輔助,費(fèi)用可能要多六七千塊錢(qián)。在一些心臟中心,可能使用三維射頻消融的方法,它的好處就是使用的器械要高檔一些,而且輻射量要明顯低很多。但它的壞處就是費(fèi)用上明顯要高昂一些,可能要3-4萬(wàn)塊錢(qián)左右。因此,預(yù)激綜合征的總費(fèi)用可能在2-4萬(wàn)塊錢(qián)之間,總體要根據(jù)醫(yī)院的不同治療方法,患者自己的意愿來(lái)進(jìn)行選擇。
作者:馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 4766
預(yù)激綜合征包括A型預(yù)激綜合征和B型預(yù)激綜合征,和A型預(yù)激綜合征相比,B型預(yù)激的患者并沒(méi)有更加的嚴(yán)重。它們兩個(gè)最主要的危害都是可以引起室上性的心動(dòng)過(guò)速,比如可以突然發(fā)作嚴(yán)重的心律失常,跳起來(lái)以后的話,心率可以達(dá)到250-350次/分之間。這種患者相比A型預(yù)激來(lái)說(shuō),治療的難度可能會(huì)大一些,和A型預(yù)激相比的話,它們治療方法是類(lèi)似的,都是可以通過(guò)射頻消融的方法達(dá)到根治。只不過(guò)B型預(yù)激復(fù)發(fā)率要高一些,而且不容易成功,這一部分患者多旁道的可能性更大,也就是說(shuō)它往往合并有很多的旁路,往往是三個(gè)或者四個(gè)B型預(yù)激同時(shí)存在,成功率相對(duì)會(huì)更低一些,這是B型預(yù)激綜合征相對(duì)棘手的特點(diǎn)。它和A型相比的話,病情并沒(méi)有更加嚴(yán)重。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5609
預(yù)激綜合征指的是房室之間存在另一個(gè)通道,導(dǎo)致心房的激動(dòng)在還沒(méi)有通過(guò)房室結(jié)下傳至心室之前就通過(guò)此異常通道下傳,引起心室肌提前激動(dòng)。心電圖呈預(yù)激樣表現(xiàn),典型的特點(diǎn)有一個(gè)δ波,然后PR間期縮短,臨床上有可能發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,間歇性的預(yù)激綜合征就是間歇性呈預(yù)激波樣的心電圖改變,預(yù)激的基礎(chǔ)是指心房沖動(dòng)提前激動(dòng)心室的一部分或者全體。發(fā)生解剖學(xué)的基礎(chǔ)是存在房室特殊的傳導(dǎo)組織以外,還有一些普通工作細(xì)胞及心肌組成的肌束,這些肌束連接心房和心室之間,大部分是kent束,除此以外,還有房希氏束結(jié)室、纖維分支室纖維。這些肌束有電傳導(dǎo)功能的,實(shí)際上是異常的一個(gè)旁道,除了正常的通路以外,存在異常的旁道,電生理的刺激會(huì)提前從旁道傳道心室去提前收縮心室細(xì)胞,是異常的,有可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的情況。心動(dòng)過(guò)速也有可能出現(xiàn)兩種情況:一種是通過(guò)旁路前傳或者逆?zhèn)餍纬梢粋€(gè)折返性的心動(dòng)過(guò)速;另一種是預(yù)激合并房顫,房顫電傳導(dǎo)從旁路或者從正常的房室結(jié)競(jìng)爭(zhēng)的傳下來(lái),造成心室率很快,QRS波很寬的預(yù)激合并房顫心律失常的表現(xiàn)。
作者:周恒 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 5610
預(yù)激綜合征手術(shù)后大約需要一個(gè)月左右的時(shí)間才會(huì)恢復(fù)。預(yù)激綜合征的原因主要是因?yàn)樾姆亢托氖抑g,有一條或多條比正常傳導(dǎo)系統(tǒng)多出的通道。手術(shù)的方式主要是采取射頻消融的手術(shù)方式,可以將房室之間的通道進(jìn)行阻斷,在進(jìn)行預(yù)激綜合征的手術(shù)治療之后,患者的水腫可能大概要一個(gè)月左右的時(shí)間才會(huì)消散,在這之后患者需要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,可以做心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查,如果一切都正常,QRS前面的預(yù)激波已經(jīng)完全消失,就視為已經(jīng)得到治愈。另外,有少部分患者很可能在手術(shù)過(guò)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,對(duì)于這種情況患者就需要進(jìn)行第二次的射頻消融手術(shù)來(lái)治療。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5675
預(yù)激綜合征不影響懷孕,預(yù)激綜合征本身不可怕,就怕發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,懷孕以后心臟的負(fù)擔(dān)在增加,快速心律失常的治療難度就大一些。所以最好還是在懷孕以前能夠到醫(yī)院做詳細(xì)的心電圖檢查,排除有無(wú)預(yù)激綜合征,但如果懷孕后得了也不怕,零射線下的射頻消融也是安全的。所以再次強(qiáng)調(diào)預(yù)激綜合征不影響懷孕,如果懷孕或者沒(méi)有懷孕出現(xiàn)預(yù)激綜合征的情況下,都可以來(lái)醫(yī)院心內(nèi)科詢(xún)問(wèn)疾病,在無(wú)射線的情況下解決問(wèn)題,在沒(méi)懷孕前也可以解決這個(gè)問(wèn)題,這個(gè)手術(shù)是零射線下的快速心律失常的射頻消融,非常安全。
作者:余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5420
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 心內(nèi)科