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靜脈疾病

就診指南


掛號科室： 血管外科

發(fā)病部位：血管

多發(fā)人群：所有人群

治療方法：手術(shù)治療、藥物治療

是否傳染：無傳染性

是否遺傳：無遺傳性

相關(guān)癥狀：疼痛、紅腫

相關(guān)疾?。?/strong> 靜脈曲張 靜脈栓塞 靜脈炎

相關(guān)檢查：血液檢查、影像學(xué)檢查

相關(guān)手術(shù)：曲張靜脈剝脫術(shù)

相關(guān)藥品：低分子量肝素

治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）

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頸內(nèi)靜脈穿刺的3處穿刺點在哪里

頸內(nèi)靜脈穿刺置管可以迅速開通頸靜脈通道，通常用于輸液、輸血等搶救治療，還可用于長期化療的患者，可以有效保護外周血管。臨床上根據(jù)患者情況和醫(yī)生的操作經(jīng)驗，頸內(nèi)靜脈穿刺常見3處穿刺點，可以分為前路、中路和后路。1、前路：是指操作者左手的食指和中指放在胸鎖乳突肌的中點，同時可以觸及頸總動脈搏動的外側(cè)，穿刺針指向同側(cè)乳頭，穿刺針與冠狀面成30°-45°角，于胸鎖乳突肌的中點前緣穿刺進入頸內(nèi)靜脈；2、中路：常選擇胸鎖乳突肌的胸骨頭、鎖骨頭以及鎖骨上緣構(gòu)成的頸動脈三角內(nèi)進行穿刺，穿刺時針尖與皮膚呈30°-40°角，針尖指向同側(cè)乳頭，穿刺2-3cm即可以穿刺入頸內(nèi)靜脈；3、后路：往往是在胸鎖乳突肌外側(cè)緣的中下1/3處，約鎖骨上方的5cm處進針，針尖保持水平，刺于胸鎖乳突肌鎖骨頭的深部，指向胸骨上切跡。以上為臨床上常用的三種入路，有些醫(yī)生還會采用三指定位法來進行頸內(nèi)靜脈穿刺?？梢韵却_定甲狀軟骨的平面，該平面的橫線與胸鎖乳突肌中點連線的交點處即入針點，入針前針尖指向鎖骨中點或乳頭方向穿刺進針，通常進針3-4cm就可以明確進入頸內(nèi)靜脈，回抽見靜脈血即可植入導(dǎo)絲，可以在DSA透視下明確導(dǎo)絲的位置是否正確，很好地進入頸內(nèi)靜脈，建立靜脈通道。

作者：張?zhí)烊A 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 8695

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董長憲主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院  血管瘤外科

視頻 | 文章 | 回復(fù)

個人簡介： 董長憲，河南省人民醫(yī)院，血管瘤外科，主任醫(yī)師。臨床擅長局部注射、選擇性動脈置管藥物介入、手術(shù)切除等方法治療不同類型血管瘤，尤其是大面積海綿狀血管瘤、其它重癥血管瘤、血管畸形，在血管瘤、血管畸形的臨床治療和基礎(chǔ)研究方面取得獲了顯著的成績。獲河南省科委科學(xué)技術(shù)進步三等獎、河南省科學(xué)技術(shù)進步二等獎。近年來發(fā)表有關(guān)血管瘤專... 展開
個人擅長： 局部注射、選擇性動脈置管藥物介入、手術(shù)切除等方法治療不同類型血管瘤，尤其是大面積海綿狀血管瘤、其它重癥血... 展開
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