發(fā)育遲緩(別名:嬰兒、兒童或青少年發(fā)育遲緩;生長發(fā)育遲緩)
掛號(hào)科室: 小兒內(nèi)科
發(fā)病部位:頭部
多發(fā)人群:兒童
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:有遺傳性
相關(guān)癥狀:體格、運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后
相關(guān)疾?。?/strong> 矮小癥 腦發(fā)育不良 乳房發(fā)育不良
相關(guān)檢查:血常規(guī)、肝功能
相關(guān)手術(shù):無
相關(guān)藥品:甘草鋅膠囊
治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(5000-50000元)
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具體檢查如下:1、首先要對這種孩子進(jìn)行面診:一定要把孩子帶到醫(yī)生面前,讓大夫來檢查。觀察這個(gè)孩子有沒有特殊面容,有沒有軀體畸形,還要檢查身上有沒有一些顏色改變,比如斑或者其它問題,還要看孩子跟別人的目光交流、語音理解情況、聽指令情況,還要檢查孩子的肌張力是不是正常,有沒有異常姿勢,或者異常動(dòng)作模式。其次評(píng)估孩子各項(xiàng)能力發(fā)展是不是達(dá)標(biāo),比如大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語言、社交等等。然后進(jìn)行體格發(fā)育水平測量,如身高、體重、臀圍是否在正常范圍;2、病史收集:從媽媽孕期開始問起,問媽媽懷孕期間有沒有生病、營養(yǎng)情況、孕吐情況、情緒等等,其次是寶寶出生情況,是不是足月孩子、出生體重是不是正常、有沒有窒息。再問問孩子生長發(fā)育史,生長情況、喂養(yǎng)情況、生活環(huán)境等。還要了解一下家族史,家族中有沒有遺傳代謝疾病或者發(fā)育遲緩的人;3、輔助檢查:了解孩子代謝情況,查看生化全項(xiàng)、血氨,生長水平,像生長激素、甲狀腺功能、血鉛檢查,因?yàn)殂U高可能會(huì)影響孩子發(fā)育。再要看腦發(fā)育水平,或腦電波是不是正常,做腦電圖、頭顱磁共振,最終病因要做基因檢查,通過這些方面綜合考量。
作者:許宏偉 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4886
女孩的乳房發(fā)育受體內(nèi)激素水平的影響,通常在9-11歲開始發(fā)育,也有部分女孩第二性征發(fā)育異常,會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育遲緩或乳房發(fā)育過早的情況。一、發(fā)育正常:通常在9-10歲開始乳頭的發(fā)育,10-11歲乳腺開始發(fā)育,12-13歲胸部的脂肪開始發(fā)育,發(fā)育成熟的乳房呈球形,位于第3肋骨到第6肋骨之間。如果乳房正常發(fā)育,無需特殊處理。二、發(fā)育異常:1、發(fā)育遲緩:如果超過16歲尚未發(fā)育,需要考慮是否為發(fā)育遲緩或卵巢發(fā)育不良、垂體發(fā)育不良等內(nèi)分泌疾病,需要及時(shí)去醫(yī)院就診明確病因。若是卵巢不能分泌雌激素導(dǎo)致乳房不發(fā)育,適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。如果乳房發(fā)育不良是遺傳因素所致,通常無有效干預(yù)方法,如比較在意,可在成年后考慮整形手術(shù);2、發(fā)育過早:如果8歲前就出現(xiàn)乳房發(fā)育,考慮為性早熟,建議盡快完善垂體核磁、性激素水平、骨齡、婦科及乳腺彩超等檢查,明確引起乳房早發(fā)育的原因,及時(shí)去除病因。如果是中樞性性早熟可應(yīng)用藥物治療。在日常生活中避免食用或使用含有激素的營養(yǎng)劑和食物。乳房發(fā)育期間女孩應(yīng)注意保證飲食均衡,多吃富含脂肪和蛋白質(zhì)的食物如牛肉、牛奶、蝦皮等。避免過度節(jié)食導(dǎo)致體內(nèi)脂肪流失嚴(yán)重,出現(xiàn)乳房發(fā)育不良的現(xiàn)象。
作者:張玉晶 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量: 10138
發(fā)育遲緩長大后是否能夠正常,需要根據(jù)發(fā)育遲緩的程度、病因以及治療時(shí)機(jī)進(jìn)行分析?! ∪绻菭I養(yǎng)不良引起的,給予調(diào)整后,孩子的生長發(fā)育會(huì)得到明顯的改善。如果是遺傳因素引起的,就要根據(jù)癥狀來判斷遠(yuǎn)期預(yù)后,情況會(huì)較復(fù)雜,針對癥癥狀進(jìn)行治療,再根據(jù)具體情況進(jìn)行遠(yuǎn)期預(yù)后的判斷。如果是一些病理因素引起的,比如染色體疾病、代謝性疾病、骨軟骨發(fā)育不全、先天性甲狀腺功能低下等等疾病引起的發(fā)育遲緩,在原發(fā)疾病控制以后發(fā)育遲緩會(huì)得到一定的改善。如果是腦損傷引起的發(fā)育遲緩,治療的療程會(huì)比較長,甚至一直都不能得到康復(fù)?! “l(fā)育遲緩如果不及時(shí)干預(yù)治療,病情會(huì)越來越嚴(yán)重。因此,出現(xiàn)發(fā)育遲緩需要及時(shí)就醫(yī),可能需要康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)孩子整體的發(fā)育水平的提高,還需要定期檢查孩子的發(fā)育情況、動(dòng)態(tài)觀察。
作者:司振陽 南京市中醫(yī)院 閱讀量: 90755
臉型是指面部的骨骼定型,一般在18周歲之后基本變化不多?! ∪四樏娌康奶卣魇怯擅娌抗趋罌Q定,通常18周歲左右面部骨骼的骨骺逐漸消失,此后骨骼基本定型。人體的骨骼是同步進(jìn)行生長發(fā)育的,臨床中通??梢酝ㄟ^拍攝骨盆正位片,觀察雙側(cè)髂棘的骨骺線,依次來判斷人體整體骨骼發(fā)育情況,一般人體在25歲左右骨骼發(fā)育已完全成熟。如果骨盆正位片顯示髂棘骨骺線已經(jīng)完全閉合,即意味著人體的骨骼已經(jīng)基本發(fā)育完全,不會(huì)再有太大變化;如果骨盆正位X線片提示骨骺線沒有閉合,說明骨骼依然會(huì)繼續(xù)發(fā)育。所以,通過觀察骨盆平片骨骺線的情況可以間接了解面部骨骼發(fā)育情況?! 〈送猓樞团c先天遺傳以及后天的生活習(xí)慣、身體脂肪均有關(guān),也可通過整形美容方法來調(diào)整。
作者:徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 16645
嬰幼兒乳糖不耐受癥是因?yàn)槿樘敲阜置谏伲荒芡耆纸饽溉榛蚺H橹械娜樘撬鸬姆歉腥拘愿篂a病,也稱之為乳糖酶缺乏癥。乳糖不耐受癥狀主要表現(xiàn)在下面幾個(gè)方面?! ∈紫劝l(fā)病在新生兒或3--4個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,表現(xiàn)為拉肚子,每天大便次數(shù)在10多次,大部分孩子腸道氣體多,常帶出少量糞便在尿布上,大便多為黃色或青綠色的稀糊便或者呈蛋花湯樣,同時(shí)可以表現(xiàn)為煩躁不安,偶爾有腸絞痛的表現(xiàn)?;?yàn)大便常規(guī)檢查是陰性的,還原糖和PH值測定提示乳糖不耐受。當(dāng)出現(xiàn)上述表現(xiàn)的時(shí)候,我們給寶寶使用無乳糖牛奶也就是我們平常說的腹瀉奶粉治療效果好,再換回普通的牛奶或母乳喂養(yǎng)就又出現(xiàn)腹瀉。對于純母乳喂養(yǎng)的寶寶,每次吃母乳前服用乳糖酶也能起到很好的治療作用。先天性乳糖酶缺乏,這個(gè)是遺傳導(dǎo)致的,非常罕見,它是常染色體隱性遺傳,出生時(shí)乳糖酶活性低下或乳糖酶缺乏,寶寶大多在吃奶以后發(fā)病。大多數(shù)的乳糖不耐受是繼發(fā)性乳糖酶缺乏,大多是因?yàn)榧膊?dǎo)致的,癥狀是可逆的,隨著我們積極的治療原發(fā)疾病,原發(fā)疾病治愈以后,乳糖酶活性恢復(fù)正常。 乳糖不耐受大多是繼發(fā)的,當(dāng)孩子出現(xiàn)腹瀉,經(jīng)過積極治療效果不好,我們要考慮到可能是乳糖不耐受。
作者:郝秀麗 北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 閱讀量: 102170
孩子大腦發(fā)育遲緩,會(huì)有如下癥狀:1、吸吮能力差,智力障礙的寶寶最早表現(xiàn)出來的癥狀就是吃奶困難,不會(huì)吸吮,容易吐奶。2、表情呆滯,6個(gè)月時(shí)仍不能出現(xiàn)自然的笑容。3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,主要表現(xiàn)為4個(gè)月頭豎不起,6個(gè)月時(shí)手不能主動(dòng)抓物體,8個(gè)月坐不穩(wěn),14個(gè)月時(shí)還不能獨(dú)自站立。4、外貌特征明顯,比如眼距過寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭拖在嘴外、流口水。5、對外界反應(yīng)遲鈍,在寶寶6個(gè)月時(shí)仍不能注視臉上方移動(dòng)的物體,不能朝發(fā)聲的方向轉(zhuǎn)頭。6、語言發(fā)育遲緩,寶寶一周歲時(shí)不能咿呀學(xué)語,發(fā)音也不清晰。7、日常表現(xiàn)異常,對周圍的人和環(huán)境都缺乏興趣。
作者:朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 4894
張曉蕊 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒科
"對于三周歲的男孩身高、體重的標(biāo)準(zhǔn),如果體重在14.65kg和身高在92.8cm,是處于人群的正中位的水平,相對比較合適。一般用標(biāo)準(zhǔn)...
黃世昌 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
"髓鞘的發(fā)育遲緩是個(gè)原因很復(fù)雜的白質(zhì)系統(tǒng)的疾病,能否治好要看情況而定。這個(gè)髓鞘的發(fā)育有先天的遺傳的因素,也有后天各種疾病的影響。小孩...
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鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 小兒內(nèi)科